Александр Бабляк, руководитель Центра кардиохирургии медицинской сети ДОБРОБУТ, доктор медицинских наук
Каждая вторая операция на сердце в мире - это операция коронарного шунтирования для лечения пациентов с ишемической болезнью сердца ( ИБС ) . Благодаря мини инвазивной методике, разработанной нашей командой, 99 % таких вмешательств можно сделать без разреза грудины.
Почему это опасно?
Ишемическая болезнь сердца - это нарушения кровоснабжения миокарда, в результате которого клетки сердечной мышцы недополучают или вовсе не получают кислород . Кровоток в сердечной мышце нарушается из-за поражения, сужения или даже полного перекрытия артерий сердца. Обычно в этом виноваты атеросклеротические бляшки, которые «оседают» на стенках сосудов. Даже одно сужение в одном сосуде способно привести к тяжелому инфаркту.
Как предупредить инфаркт?
На самом деле все просто: регулярные визиты к врачу-кардиологу плюс умение слышать сигналы тела.
Правильный чекап - это УЗИ сердца, электрокардиография, стресс-тест (на беговой дорожке или велосипеде), липидный профиль крови для контроля дислипидемии (нарушений жирового обмена) и анализ крови на гликированный гемоглобин. Обследование необходимо проходить раз в два года в возрасте 35+ и ежегодно - в возрасте 55+.
Ключевое в этом списке для выявления ИБС - липидный профиль , он показывает риск образования атеросклеротических бляшек и стресс-тест (дает возможность проверить сердце во время физической нагрузки). Если стресс-тест выявляет проблему, кардиолог направляет пациента на коронаровентрикулографию (селективную коронарографию) - инвазивное исследование коронарных артерий, которое подтверждает или опровергает диагноз «ишемическая болезнь сердца».
Важный момент : в Украине, к сожалению, нередко злоупотребляют этим диагнозом и ставят его необоснованно. Чем это опасно? Тем, что многих аббревиатура ИБС даже не настораживает. А за таким легкомыслием несложно пропустить действительно опасное состояние. Если вам или кому-то из родных поставили диагноз «ишемическая болезнь сердца», имейте в виду: все серьезно и требует подтверждения.
Как избежать тяжелых последствий?
ИБС - излечимое заболевание. На начальных стадиях ситуацию можно взять под контроль: болезнь лечится изменением способа жизни (не забывайте, что в 80 % случаев причина проблем с сердцем - неправильный образ жизни) и медикаментозной терапией. Если поражения сосудов критические, и кровоток существенно затруднен или даже остановлен, принимается решение о стентировании или коронарном шунтировании.
Стентирование - это малотравматичная процедура, во время которой через артерию в руке или бедре в суженный сосуд сердца вводится стент, который, раскрываясь, расширяет ее просвет. Но часто установка стентов невозможна или неэффективна. Тогда на помощь приходит кардиохирургия на открытом сердце.
Коронарное шунтирование - это операция, в ходе которой с помощью нашитых шунтов, которыми служат сосуды самого пациента, кровь устремляется в обход суженных участков артерий. И все - кровоток в миокарде восстановлено, сердце возвращается к нормальной работе, человек получает новое качество жизни .
В чем уникальность подхода лечения в ДОБРОБУТ?
Сегодня команда кардиохирургов под руководством Александра Бабляка разработала методику мини инвазивного многососудистого коронарного шунтирования. Для вмешательства уже не нужно делать классический 25-сантиметровый разрез грудной кости. Достаточно разреза 5 см между ребрами. В результате уже сразу после реанимации пациенты перестают чувствовать себя тяжелобольными, активно восстанавливаются и через 4 - 5 дней едут домой. Через две недели врачи уже позволяют им выходить на полдня на работу, через месяц уже нет практически никаких ограничений.
Факторы риска развития ишемической болезни сердца
- возраст 40+
- Пол: у мужчин риск заболеть выше
- Наследственность (сердечно-сосудистые заболевания у родственников)
- Курение (у 40-летнего курящего человека и 60-летнего человека, который не имеет этой пагубной привычки, одинаковый уровень риска)
- Неправильное питание (употребление пищи, которая содержит много трансжиров и/или прошла интенсивную термическую обработку)
- Высокое артериальное давление
- Высокий уровень холестерина
- Сахарный диабет
- Ожирение
- Малоподвижный образ жизни (приводит к сердечно-сосудистым заболеваниям в 30 % случаев)
- Стресс
- Хронические воспалительные процессы: больные зубы, грибок на ногтях и тому подобное.
Будьте внимательны!
Симптомы ишемической болезни сердца часто маскируются под другие заболевания. Но есть формула, которая однозначно свидетельствует о проблемах с сердцем: связь недомогания с физической нагрузкой. Если во время физнагрузки есть любой дискомфорт или боль, которые проходят в состоянии покоя, нужно обратиться к кардиологу. Ишемическая болезнь сердца ( ИБС ) может проявляться аритмией, одышкой, а также жгучей болью в грудной клетке, или болью, которая сжимает или, наоборот, распирает.
При этом инфаркт - это не обязательно боль, а если и боль, то не обязательно в грудной клетке. Перед нападением инфаркта может болеть ухо. Или шея. Или зубы или пятка во время ходьбы. А могут, например, беспокоить только слабость и озноб. Кстати, частые проявления инфаркта - тошнота и рвота. Однако в любом случае прослеживается связь с физической нагрузкой. И это главная подсказка .
Если вы чувствуете подобные симптомы, обратитесь на консультацию к кардиологу медицинской сети «Добробут » по телефонам : 044/097 4952888.
