Логотип Добробут Попробуйте новый дизайн сайта
24/7 Работаем круглосуточно
Сердце

Причины появления трофических язв, симптомы, лечение, профилактика

Дата публикации: 2020-08-31

Автор:

Анастасия  Андреевна Элина
Анастасия Андреевна Элина

Гастроэнтеролог, врач ультразвуковой диагностики

11 года опыта

Рецензент:

Руслан  Васильевич Буяновский
Руслан Васильевич Буяновский

Терапевт, кардиолог, гастроэнтеролог, врач функциональной диагностики

21 года опыта

Причины появления трофических язв, симптомы, лечение

Трофическая язва – это дефект мягких тканей, который длительное время не заживает. Главной причиной появления трофической язвы являются нарушение местного кровообращения (на уровне тканей) или сбой иннервации. Патологию лечить очень сложно – она устойчива ко многим методам воздействия.

Причины

Трофическая язва на ноге – наиболее распространенная форма этой патологии, хотя незаживающие раны могут развиваться на любом участке человеческого тела.

Зачастую трофические язвы формируются на фоне таких состояний:

  • хроническая венозная недостаточность;
  • нарушение лимфооттока;
  • токсическое воздействие на ткани;
  • длительное пребывание в лежачем положении.

Они наблюдаются при следующих нозологиях:

  • варикозное расширение вен (чаще всего приводит к развитию хронической венозной недостаточности);
  • посттромбофлебитическая болезнь – состояние после воспаления закупоренных вен;
  • гипертоническая болезнь – регулярное повышение артериального давления (нередко – критическое);
  • сахарный диабет. Трофические язвы при сахарном диабете – одно из частых явлений;
  • атеросклероз – отложение холестерина на внутренней поверхности сосудов с последующим сужением их просвета и ухудшением кровотока;
  • отморожения;
  • ожоги;
  • васкулит – поражение стенок сосудов с их последующим разрушением;
  • отравление хромом или мышьяком.

Выяснено, что в качестве причины появления трофических язв в 70% всех случаев являются заболевания вен. При этом нарушается венозный отток от тканей, кровь в них застаивается, как результат, накапливаются продукты тканевой и клеточной жизнедеятельности, что ведет не только к голоданию тканей, но и к формированию трофической язвы.

Симптомы

Образованию трофической язвы предшествуют такие признаки:

  • отеки;
  • гиперпигментация кожи;
  • мышечные судороги;
  • зуд;
  • ощущение жара;
  • жжение.

Далее в пораженном месте появляется поверхностный дефект, который постепенно расширяется и углубляется. Характеристики полноценной трофической язвы:

  • по форме – сначала округлая, далее неправильной формы;
  • по размер – от спичечной головки до обширного поражения мягких тканей;
  • по особенностям дна – оно темно-красное, покрыто бело-грязным налетом, а затем струпом;
  • по особенностям окружающих тканей – отмечается их мацерация (разъедание).

Общая симптоматика (судороги, отеки) при трофической язве нижних конечностей сохраняется.

Диагностика

Трофическая язва выявляется при непосредственном осмотре. Для диагностики и определения тактики лечения имеют значение анамнестические данные: когда и на фоне чего возникла трофическая язва, какие произошли изменения, проводилось ли лечение.

Дополнительные методы исследования, привлекаемые в диагностике этой патологии и заболеваний-провокаторов:

  • функциональные пробы;
  • ультразвуковая допплерография вен;
  • ультразвуковое дуплексное сканирование;
  • общий анализ крови;
  • анализ крови на сахар;
  • биохимический анализ крови.

Лечение трофических язв

Цель лечения заключается в восстановлении и улучшении микроциркуляции тканей в месте возникновения трофической язвы. Играет роль лечение болезней, которые привели к развитию раны. В основе лечения трофических язв лежат такие назначения:

  • флеботоники;
  • антибактериальные препараты;
  • антиагреганты;
  • ферменты (для очищения язвы);
  • местные антисептики;
  • мазевые повязки.

В целом лечение зависит от причин возникновения трофической язвы, стадий, прогрессирования. При отсутствии эффекта от консервативного лечения проводят операцию, цель которой – коррекция артериального и венозного кровоснабжения в области поражения. Высечение трофической язвы неэффективно, если не устранить причины ее возникновения.

Профилактика и прогноз

Главными мерами профилактики трофической язвы являются:

  • дозирование физических нагрузок;
  • лечение патологий, которые могут привести к развитию трофической язвы;
  • при развитии венозной недостаточности – запрет физического труда, ношение эластических повязок (при поражении нижних конечностей).

Прогноз при трофической язве сложный. Сама по себе язва не представляет опасности для жизни человека, но приводит к его инвалидизации и стойкому ухудшению качества жизни.

Подробнее про трофические язвы вы можете узнать у наших специалистов, записавшись на консультацию на сайте Добробут.ком. Больше всего пациентов волнуют причины возникновения трофических язв на ногах, их лечение и профилактика.

Хотите получить онлайн разъяснение от врача МС “Добробут”?

Скачивайте наше приложение Google Play и App Store

Наши врачи
Смотреть всех врачей 654
Сулима Людмила Сергеевна
Детский врач

Сулима Людмила Сергеевна

Педиатр, семейный врач

13 лет опыта

Божок Ольга Анатольевна
Детский врач

Божок Ольга Анатольевна

Педиатр, семейный врач

7 лет опыта

Наши сертификаты

Сертифікат № QIZ 804 468 C1
Сертифікат № QIZ 804 469 C1
Сертифікат № QIZ 804 470 C1
Сертифікат № QIZ 804 471 C1
Заказать обратный звонок
Введите Ваш телефон
Другие статьи
Симптомы конъюнктивита у детей: особенности клиники различных видов

Симптомы конъюнктивита у детей: как протекает бактериальный, вирусный, аллергический конъюнктивит. Лечение конъюнктивита у детей: особенности терапии различных видов конъюнктивита

Что за болезнь хорея Гентингтона – причины развития, симптомы

Как проявляется болезнь хорея Гентингтона в раннем детстве и по мере прогрессирования. Причины ее развития. Лечение гиперкинезов у детей

Быстрое и безболезненное лечение геморроя – возможно!

Правильный диагноз может выявить только квалифицированный врач-проктолог. Если заболевание обнаружено на раннем этапе, то лечение, как правило, проходит быстро и эффективно. Вы потратите минимум времени и средств.

Признаки рахита у детей до 1 года – на что обратить внимание родителям

Основные причины заболевания детским рахитом. Клинические проявления, диагностические мероприятия, лечение рахита у детей (медикаментозные и немедикаментозные методы), прогноз

Заказать обратный звонок
Введите Ваш телефон
Нам важно ваше мнение! Оставьте отзыв об этой услуге!
Общее мнение:
по 0 отзывам
Нет отзывов!

Отзывы пациентов

Ничего не найдено.