Нейрореабилитация после инсульта – особенности проведения
Инсульт – тяжелейшее поражение головного мозга, которое даже при благоприятном исходе провоцирует возникновение проблем с речью. И сразу после приступа важно понять, что программа нейрореабилитации и коррекции нарушений речи должна применяться буквально с первых часов после выхода больного из острого состояния. Только таким образом можно будет вернуть пациента к полноценной жизни.
Виды нарушений речи и двигательной активности после инсульта
Самыми частыми нарушениями после инсульта являются агнозия и апраксия.
Апраксией называют состояние больного, когда он не в состоянии координировать свои движения и выполнять простейшие упражнения. Например, больной не может застегнуть пуговицу, удержать в руке стакан или ложку, нарисовать простейшие фигуры. Чаще всего такое состояние возникает при инсультном поражении левого полушария, а страдает при этом правая сторона тела.
Агнозия – это нарушение восприятия предметов и собственного тела. То есть больной не ощущает паралич собственного тела, считая работу нижних/верхних конечностей абсолютно нормальной, некоторые пациенты не могут на ощупь определить форму предмета и материал, из которого он изготовлен.
Патология речи у взрослых называется афазией. Такие нарушения могут иметь самое разное проявление – например, в некоторых случаях афазия при инсульте характеризуется непониманием обращенной к больному речи, иногда, напротив, больной сам не может произнести простейшие слова либо вспомнить обозначения каких-то предметов. Если у больного отмечается афазия в виде невозможности произношения определенных слов, то врачи будут говорить о поражении сенсорного центра речи. Как правило, при этом у пациента диагностируются и апраксия, и агнозия.
Различные виды нарушений речи подразумевают проведение длительной реабилитации больного, причем одними домашними занятиями в этом случае не обойтись – понадобится квалифицированная помощь.
Работа центра нейрореабилитации
Любой центр нейрореабилитации предложит пациентам, которым требуется восстановление после инсульта, несколько разных процедур и занятий. Под реабилитацией подразумевается комплекс занятий, которые помогают максимально восстановить функции организма. Основными принципами проведения реабилитационных мероприятий являются:
- Раннее начало комплекса восстановления. Его нужно начинать буквально с первых дней после инсульта, если на это дают разрешение врачи. Проведение различных процедур позволяет избежать развития вторичных осложнений – например, удается предотвратить появление пролежней, пневмонии застойного типа.
- Регулярная и длительная реабилитация – нужно будет подобрать специальные упражнения при нарушении речи (в выборе играют роль формы афазии, степень поражения головного мозга и общее состояние здоровья), составить график выполнения комплексов. Подразумевается, что восстановительный период протекает не только в стенах учреждений, но и дома – прерывать занятия ни в коем случае нельзя.
Реабилитация двигательных функций
Комплекс упражнений для восстановления двигательных функций подразумевает проведение не только физкультуры, но и посещение кабинета массажиста, проведения курса физиотерапевтических процедур. Достаточно эффективной процедурой считается электростимуляция нервно-мышечных волокон. Единственное условие для проведения физкультуры – постоянный контроль пульса, артериального давления, после каждого упражнения больному нужно давать отдых.
В первые дни после инсульта упражнения выполняются в положении лежа и только после частичной стабилизации состояния больного учат садиться, делать наклоны, вставать с постели. Естественно, на это потребуется время – ждать быстрых результатов не стоит.
Переходить к легкой ходьбе можно только после получения разрешения на это от лечащего врача. Обычно ходьба показана даже в том случае, если у пациента имеется парез нижней конечности.
Отдельно стоит рассказать о реабилитации больных со спастическими нарушениями, которые характеризуются сильным напряжением мышечного аппарата. С ними проводятся отдельные занятия, им нельзя самостоятельно разрабатывать кисть руки с помощью мячика или резинового кольца.
Восстановление речевой активности
Тяжелые нарушения речи после инсульта исправляются регулярными занятиями с логопедом-дефектологом. В этот момент важна поддержка близких – они должны постоянно разговаривать с больным, чтобы он постепенно вникал в суть разговора, учился повторять звуки и слова. Занятия в отделении нейрореабилитации не должны быть единственными в рамках восстановления после инсульта – выполнение всех назначенных упражнений и занятий нужно обеспечить и в домашних условиях.
Имеющаяся информация о нейрореабилитации на сайте https://dobrobut.com/ поможет не только сориентироваться в различных программах восстановления после инсульта, но и выбрать врача, которому можно доверить свое здоровье.
Связанные услуги:
Консультация невролога
Блок интенсивной терапии
