Металоостеосинтез кісток – показання та протипоказання до проведення
Остеосинтез – операція з'єднання відламків кісток за допомогою спеціальних фіксаторів. Метод використовується здебільшого для лікування різних переломів. Термін реабілітації після металоостеосинтезу порівняно невеликий – від трьох до шести місяців. Період відновлення залежить від складності травми, загального стану пацієнта, його віку, а також від того, як чітко виконуються рекомендації лікаря. Ігнорування вправ і недотримання схеми прийому лікарських препаратів можуть значно ускладнити період реабілітації.
Показання до проведення операції металоостеосинтезу:
- неправильне зрощення перелому;
- вторинне зміщення кісткових уламків;
- міграція металоконструкції після остеосинтезу;
- безрезультатне лікування іншими методами;
- виправлення викривлених кінцівок.
Протипоказання до проведення металоостеосинтезу кісток: важкі захворювання (ниркова недостатність, туберкульоз), загострення хронічних патологій, шок, кома.
Підготовка до операції металоостеосинтезу
Підготовка до оперативного втручання проводиться за стандартною схемою, що складається з комплексу загальноклінічних лабораторних та інструментальних обстежень. Хворому необхідно здати кров на загальний аналіз і біохімію, а також сечу на загальний аналіз. Крім того, в межах підготовки пацієнту призначається ЕКГ, рентгенографія і томографія пошкодженої ділянки.
Важливо провести тести на сумісність із препаратами, необхідними для знеболювання. Тестування проводить анестезіолог.
Більш докладно про те, що таке металоостеосинтез пластинами, ви зможете прочитати на сторінках нашого сайту https://dobrobut.com/
Інтрамедулярний металоостеосинтез
Метод використовується при різних травмах шийки стегна. Є відкритий і закритий варіанти. Для літніх людей ця операція – шанс стати на ноги і не бути прикутими до ліжка. Інтрамедулярний металоостеосинтез належить до категорії внутрішньокісткових операцій, під час яких співставлення відламків відбувається вручну. Після цього в мозковий канал кістки вводиться фіксувальний стержень.
Ускладнення після операції зустрічаються рідко. В основному вони пов'язані з поганою якістю металоконструкції. Друга причина виникнення ускладнень – введення чужорідного тіла в кістково-мозковий канал, що може викликати його здавлювання і порушити кровопостачання. У поодиноких випадках можливе руйнування кісткового мозку з подальшою жировою емболією.
Металоостеосинтез стегна
Операція, як правило, проводиться в перший тиждень після перелому. Перед проведенням хірургічного втручання пацієнту необхідно пройти лабораторне обстеження (аналіз крові та сечі) та інструментальне (електрокардіограма, рентген, КТ). Анестезіолог проведе спеціальний тест на сумісність з препаратами для наркозу.
Металоостеосинтез стегна – хід операції:
- робляться лінійні надрізи для доступу до місця перелому;
- проводиться виділення та репозиція уламків;
- з'єднуються кісткові відламки фіксувальним затиском;
- встановлюється пластина;
- зшиваються тканини.
Можливі ускладнення після металоостеосинтезу стегнової кістки: пошкодження нервових закінчень і судин; попадання анаеробної інфекції.
Реабілітаційні заходи
Курс відновлення розписується хірургом-ортопедом і реабілітологом індивідуально. Враховується ступінь ураження, метод оперативного втручання, загальний стан хворого, його вік і наявність хронічних захворювань. У програму входять не тільки лікарські препарати, але і фізіотерапія, масаж, ЛФК.
Основним завданням лікувальної фізкультури є поліпшення кровообігу, повне відновлення функції кінцівки та профілактика хворобливих відчуттів.
Лікувальний масаж після металоостеосинтезу хребта призначається на п'яту добу після операції. Спочатку це просте погладжування і постукування, які з часом трансформуються в повноцінний масаж. Мета масажу – поліпшення кровообігу і розсмоктування набряків.
Фізіотерапія – парафінові аплікації, УВЧ, електрофорез, магнітотерапію та індуктотермія. Вибір методу залежить від локалізації перелому, виду операції і типу встановленої металоконструкції
При чіткому виконанні всіх рекомендацій лікаря абсолютне відновлення настає через три-шість місяців.
