Перша допомога при спонтанному пневмотораксі легень та лікування
Пневмоторакс – небезпечний для життя людини стан, який характеризується наявністю повітря в плевральній порожнині. Пневмоторакс може бути мимовільним (спонтанним), ятрогенним і травматичним. До наслідків травматичного пневмотораксу належать: гемоторакс, рецидив пневмотораксу і розвиток пневмомедіастинума. Залежно від зв'язку з навколишнім середовищем розрізняють відкритий, «напружений» (клапанний) і закритий пневмоторакс. Відкритий характеризується «розгерметизацією» системи дихання через поранення грудної клітини. Нормальний тиск у легенях змінюється, що призводить до їхнього «злипання» і припинення газообміну. Симптомами закритого пневмотораксу є: різкий біль у грудях, неможливість нормально дихати, прискорене серцебиття, холодний липкий піт. При клапанному пневмотораксі повітря проходить в одному напрямку – до плевральної порожнини й не може вийти назад – спрацьовує» клапан. Характеризується клапанний пневмоторакс зчавленням легень і великих судин, подразненням нервових закінчень плеври, що може викликати дихальну недостатність.
Можливі причини виникнення плеврального пневмотораксу:
- інфекційні захворювання (туберкульоз, пневмоцистна пневмонія);
- патології дихальної системи (муковісцидоз, бронхіальна астма, ОБЛ);
- хвороби сполучної тканини (склеродермія, ревматоїдний артрит, поліміозит);
- грудний ендометріоз;
- онкологічні захворювання;
- поранення грудної клітини;
- закриті травми грудей;
- складні діагностичні та лікувальні заходи.
Лікування відкритого пневмотораксу проводиться виключно в умовах стаціонару. Невідкладна допомога при пневмотораксі надається ще в кареті швидкої допомоги.
Клінічні прояви патології
Симптоми залежать від виду пневмотораксу та ступеня зчавлення легень. Захворювання починається раптово.
Загальні симптоми:
- липкий холодний піт;
- поверхневе дихання;
- синюшність шкіри;
- різкий біль у грудях, прискорене серцебиття;
- слабкість, зниження артеріального тиску;
- підшкірна емфізема;
- напад сухого кашлю – ознака напруженого пневмотораксу;
- страх;
- хворий приймає вимушене положення для полегшення стану.
Від правильних дій на етапі надання першої допомоги при спонтанному пневмотораксі легень багато в чому залежить подальший стан і життя хворого.
На нашому сайті Добробут.ком ви знайдете більше інформації з цього питання. Записатися на прийом можна за вищевказаними телефонами.
Невідкладна допомога при пневмотораксі у новонароджених
Пневмоторакс у новонароджених – важка патологія, яка на даний момент зустрічається вкрай рідко. Найбільш складною формою захворювання є спонтанний пневмоторакс. Причинами хвороби можуть бути: генетична патологія легень, розрив кісти, розрив абсцесу легень.
Основні симптоми: поверхневе дихання, неспокій, збудження, задишка. Симптоматика розвивається швидко, протягом 2-3 годин.
Невідкладна допомога при пневмотораксі у новонароджених до приїзду швидкої допомоги: надати маляті витягнуту позу, так щоб діафрагма і грудна клітина були вільними, і повернути голівку малюка на бік.
Діагностичні заходи
Діагноз ставиться за характерними ознаками пневмотораксу (ціаноз, липкий піт, тахікардія, зниження артеріального тиску, обмеження екскурсії грудної клітки на ураженій частині та розширення міжреберних проміжків). Зі спеціальних обстежень використовується рентгенографія. Рентген при клапанному пневмотораксі покаже зону просвітлення без легеневого малюнка і зміщення органів середостіння.
Лікування відкритого пневмотораксу
Перша допомога до прибуття карети швидкої допомоги полягає в накладенні пов'язки для закриття просвіту в грудній клітині. З цією метою використовується товста пов'язка з марлі та вати або пов'язка з целофану.
Кваліфікована допомога в умовах стаціонару: проведення пункції, евакуація повітря та відновлення в плеврі негативного тиску. Важливо: і при наданні невідкладної допомоги, і в умовах стаціонару необхідне застосування знеболювальних препаратів для зменшення страждань хворого.
Прогноз і профілактика
При своєчасно наданій допомозі результат захворювання сприятливий. Прогноз при травматичному пневмотораксі залежить від характеру ушкоджень органів грудної клітини. У будь-якому випадку хворому знадобиться тривалий період відновлення під контролем лікаря. Рецидиви патології можливі лише в пацієнтів із тяжкими захворюваннями дихальної системи. У цьому випадку хворому рекомендовані профілактичні огляди в пульмонолога з проведенням необхідних досліджень.
До профілактичних заходів належить своєчасне лікування хвороб дихальної системи та диспансерне спостереження при наявності хронічної патології легень.
Отримати відповіді на всі запитання, які хвилюють, ви зможете на прийомі у нашого фахівця. Запишіться на консультацію в зручний для вас час. І пам'ятайте, що профілактика – це завжди краще і дешевше, ніж лікування.
Пов'язані послуги:
Симптоми астми
Хронічний бронхіт
