Симптоми і лікування гіпертиреозу щитовидної залози
Надмірна гормональна активність щитовидної залози – коли органом виробляється велика кількість гормонів тироксину і трийодтироніну – в медицині називається гіпертиреозом. Друга назва захворювання – тиреотоксикоз або дифузний токсичний зоб. Характеризується прискореним обміном речовин і вимагає проведення тривалої терапії.
Причини і симптоми патології
Захворювання розвивається внаслідок прогресування якоїсь патології. Причинами гіпертиреозу в чоловіків і жінок можуть стати:
- формування в тканинах щитовидної залози вузликів;
- доброякісні та злоякісні пухлини гіпофіза;
- запалення щитовидної залози – тиреоїдит;
- гормональні захворювання яєчників;
- порушення функції передміхурової залози.
Гіпертиреоз може розвинутися на фоні тривалого прийому препаратів зі вмістом йоду. Окремо розглядається вроджена форма захворювання, яка може розвинутися унаслідок проблем зі щитовидною залозою у вагітної або через спадковий фактор.
Симптоми гіпертиреозу щитовидної залози у жінок і чоловіків інтенсивні:
- постійне тремтіння верхніх кінцівок;
- порушення психоемоційного фону – роздратування, плаксивість, перепади настрою;
- порушення серцевого ритму;
- аменорея – відсутність менструацій без вагітності;
- зниження сексуального потягу в чоловіків;
- гінекомастія – набухання молочних залоз у чоловіків.
Ознаки гіпертиреозу у дітей більш виражені – у новонароджених відразу з’являється характерний вираз обличчя з витрішкуватими очима, злегка відкритим ротом, збільшеним язиком. У літніх людей клінічна картина захворювання може взагалі бути відсутньою – гіпертиреоз протікає в прихованій формі.
Діагностичні заходи
Поставити діагноз на основі скарг пацієнта не зможе жоден лікар-ендокринолог. Для підтвердження діагнозу хворий повинен пройти повноцінне обстеження. В межах діагностики гіпотиреозу проводяться:
- лабораторне дослідження крові;
- ультразвукове дослідження та комп'ютерна томографія щитовидної залози;
- оцінка активності окремих ділянок органу – сцинтиграфія;
- біопсія щитовидної залози.
Найбільш інформативним методом діагностики є аналіз крові на ТТГ – при гіпертиреозі рівень гормонів буде дуже високим. Якщо є підозра на доброякісну або злоякісну пухлину в щитовидці, то повну інформацію про новоутворення можна отримати тільки після гістологічного дослідження фрагментів патологічно змінених клітин.
Лікування гіпертиреозу щитовидної залози
Якщо захворювання діагностується на ранній стадії розвитку, то хворому підбирається харчування і дієта – при гіпертиреозі легкого ступеня це основний метод відновлення функції щитовидної залози. Потрібно знизити кількість продуктів, багатих на йод, або зовсім виключити їх із меню. Дієтичне харчування підбирається індивідуально – багато залежить від ваги пацієнта, супутніх патологій, віку.
З медикаментів призначають тиреостатичні препарати, які знижують активність вироблення гормонів щитовидної залозою. При грамотному поєднанні дієти і лікарської терапії за короткий термін вдається досягти позитивної динаміки. Якщо ж гіпертиреоз був діагностований на пізній стадії розвитку, то пацієнту буде рекомендований довічний прийом специфічних медикаментів.
Лікування гіпертиреозу щитовидної залози проходить в амбулаторних умовах. У разі сильної інтоксикації організму гормонами хворого госпіталізують. У важких випадках лікар призначає радіойодотерапію – вживання препаратів йоду, які здатні руйнувати патологічні клітини щитовидної залози. У такої терапії є багато побічних ефектів, вона погано переноситься пацієнтами і вимагає постійного контролю з боку ендокринологів.
Якщо медикаментозна терапія не дає позитивних результатів, то лікар може призначити хірургічне втручання. Пацієнту видаляють частину залози, що неправильно функціонує. Якщо видалити довелося велику ділянку органу, то є високий ризик розвитку гіпотиреозу – недостатнього надходження в організм гормонів. Тоді хворому призначається довічна замісна терапія.
Як лікувати гіпертиреоз при вагітності, визначає тільки лікар-гінеколог. Якщо ендокринолог не бачить загрози для здоров’я жінки, то можна обійтися дієтою. Вибір лікарських засобів здійснюється після оцінки реальних ризиків для майбутньої матері і плода.
Як проводиться діагностика субклінічного гіпертиреозу, які особливості перебігу захворювання у літніх людей і підлітків – про це можна дізнатися на нашому сайті https://dobrobut.com/.
Пов'язані послуги:
Діагностика
Консультація ендокринолога
