Логотип Добробут Попробуйте новый дизайн сайта
24/7 Работаем круглосуточно
Сердце

Никтурия или ночное мочеиспускание: причины, виды, симптомы и методы терапии

Дата публикации: 2020-10-04

Автор:

Марк  Владимирович Викарчук
Марк Владимирович Викарчук

Уролог

14 года опыта

Рецензент:

Татьяна   Владимировна Аникеева
Татьяна Владимировна Аникеева

Терапевт, ревматолог, кардиолог

20 года опыта

Никтурия (ночное мочеиспускание)

Ночные позывы к мочеиспусканию иногда наблюдаются у каждого из нас, но их полноценное преобладание над дневным диурезом – это патология, которая называется никтурия. При её развитии пациент жалуется на нарушение сна, режима отдыха, снижение дневной работоспособности и на постоянную усталость. Из-за необходимости ночных посещений туалета у больного ухудшается самочувствие и появляется целый ряд различных осложнений.

Сама никтурия свидетельствует об угнетении функции почек. Часто она развивается при наличии таких процессов, как:

  • снижение обратного всасывания воды в почечных канальцах;
  • наличие нефротического синдрома;
  • нарушение кровоснабжения почечных лоханок.

Появление ночных позывов к мочеиспусканию у женщин и у мужчин имеет несколько разные причины, соответственно требуется разный лечебный подход. В виду того, что данная патология имеется серьезные последствия, важно вовремя обратиться к квалифицированному врачу. В клинике https://www.dobrobut.com/ лечением никтурии занимаются лучшие специалисты, которые имеют огромный опыт ведения подобных пациентов.

Виды никтурии

Никтурия бывает постоянной (она наблюдается при патологии внутренних органов и желез внутренней секреции) и временной – встречается при различного рода общих заболеваниях.

Также медики выделяют никтурию непостоянную, при которой дневной диурез не уменьшается. Её появление связано с такими болезнями, как анемия пернициозная, цирроз печени, патологии щитовидной железы, аденома предстательной железы, несахарный диабет. Отдельного внимания заслуживает никтурия истинная, сопровождающаяся прекращением физиологического мочевыделения днем.

Причины частого ночного мочеиспускания у мужчин и женщин

Никтурия развивается на фоне таких факторов, как:

  • сердечная недостаточность, приводящая к задержке жидкости в тканях днем и венозному застою;
  • патологии щитовидки;
  • гиперактивность мочевого пузыря;
  • ортостатический отек лодыжек, когда имеется блокада кальциевых каналов;
  • заболевания почек, такие как интерстициальный нефрит, гломерулонефрит, пиелонефрит, нефросклероз, цистит (самая частая причина ночного мочеиспускания у женщин), хронический цистопиелит. При них наблюдается расширение сосудов почек и увеличение кровотока ночью (причина может заключаться в поражении сосудистой системы почек);
  • прием диуретических препаратов перед сном на ночь;
  • пернициозная анемия (характеризуется снижением цифр артериального давления и патологиями почек в результате малокровия);
  • употребление на ночь большого количества жидкости;
  • аденома предстательной железы, когда ее увеличение в размерах утрудняет физиологический отток мочи, из-за чего она возвращается назад в мочевой пузырь (самая частая причина ночного мочеиспускания у мужчин);
  • отеки венозного генеза;
  • цирроз печени;
  • терапия разного рода медикаментами;
  • гиперкальциемия (редко, но все же является причиной никтурии у женщин и мужчин);
  • мужской пол и пожилой возраст (в этом плане пожилые мужчины – самые частые пациенты с данной патологией);
  • кофе, чай, алкоголь, употребленные вечером, перед сном;
  • обструктивное апноэ во сне;
  • атрофия тазовых мышц (дно таза), встречается преимущественно у женщин;
  • несахарный диабет – развивается при дефиците вазопрессина, гормона, который имеет антидиуретическое действие, и в результате гипертонической дегидратации, когда пациент не может пить.

Симптомы

Сама никтурия входит в симптомокомплекс многих болезней. Основной признак наличия патологии – пациент мочится преимущественно ночью, а не днем (преобладание ночного диуреза над дневным).

При этом у больного наблюдается:

  • повышенная раздражительность;
  • усталость и низкая работоспособность днем;
  • бессонница, причина которой – частая потребность сходить в туалет ночью;
  • депрессивное состояние;
  • тревожный и чуткий сон;
  • проблемы с памятью;
  • лабильное эмоциональное состояние.

Диагностика частых ночных мочеиспусканий

Лечение никтурии всегда должно начинаться с выявления причины патологии. Кроме общего осмотра, пациенту нередко назначают:

  • УЗИ мочевого пузыря с целью определения остаточного объема мочи;
  • ультразвуковую диагностику (УЗД) органов брюшной полости;
  • УЗД почек;
  • бактериальный посев мочи;
  • ведение дневника мочеиспускания (при мужской никтурии ведется 3 дня, а при женской – 4);
  • общий анализ мочи;
  • проба мочи по Зимницкому (позволяет определить объем суточной мочи и ее удельный вес);
  • анализ крови на уровень вазопрессина;
  • заполнение анкеты ICIQ – N, для определения оценки качества жизни пациента.

Лечение никтурии

Терапия частых ночных мочеиспусканий сводится к устранению причины, которая их провоцирует. Важно вначале диагностировать и начать лечение болезни, симптомом которой является никтурия. Комплекс терапевтических мероприятий, кроме приема назначенных препаратов, обязательно должен включать в себя соблюдение ограниченного питьевого режима, диету. Так как частые ночные мочеиспускания у женщин обычно связаны атрофией мышцы тазового дна, очень важно их тренировать, чтобы привести в нормо-тонус. Для этого женщинам подбирается специальный комплекс упражнений.

В качестве медикаментозных средств помощи таким больным могут быть назначены:

  • дарифенацин;
  • антагонисты α-адренорецепторов;
  • седативные средства;
  • ингибиторов 5 α-редуктазы;
  • солифенацин.

В случае, когда к частому ночному мочеиспусканию у мужчин приводит аденома простаты, решением проблемы может стать оперативное вмешательство.
С никтурией можно и нужно бороться, поэтому не затягивайте с визитом к доктору! Вместе мы справимся с болезнью в максимально короткий срок!

Связанные услуги:
Консультация уролога
Урологический Check-up

Хотите получить онлайн разъяснение от врача МС “Добробут”?

Скачивайте наше приложение Google Play и App Store

Наши врачи
Смотреть всех врачей 622
консультация педиатра

Витюк Алина Всеволодовна

Педиатр, семейный врач

45 лет опыта

Смаль  Богдан  Орестович
Детский врач

Смаль Богдан Орестович

Врач общей практики – семейной медицины

9 лет опыта

Сулима Людмила Сергеевна
Детский врач

Сулима Людмила Сергеевна

Педиатр, семейный врач

13 лет опыта

Сєрова Анна Олександрівна
Детский врач

Серова Анна Александровна

Педиатр, семейный врач

4 года опыта

​Вовчук Татьяна Николаевна
Детский врач

​Вовчук Татьяна Николаевна

Врач общей практики – семейной медицины, педиатр

3 года опыта

Матейчук Алена Ярославовна

Матейчук Алена Ярославовна

Аллерголог, врач общей практики - семейный врач

8 лет опыта

Наши сертификаты

Сертифікат № QIZ 804 468 C1
Сертифікат № QIZ 804 469 C1
Сертифікат № QIZ 804 470 C1
Сертифікат № QIZ 804 471 C1
Заказать обратный звонок
Введите Ваш телефон
Другие статьи
Причины и типы трисомии. Что такое синдромы Дауна, Эдвардса, Патау

Что такое трисомия, причины возникновения. Типы трисомии, методы диагностики, прогнозы рождения и дальнейшей жизнеспособности ребенка. Что такое индивидуальный риск трисомии.

Симптомы инфекционного мононуклеоза у детей и методы лечения болезни

Симптомы инфекционного мононуклеоза у детей. Как происходит заражение, инкубационный период, дифференциальная диагностика заболевания. Лечение инфекционного мононуклеоза у детей

Определение и признаки простуды. Как лечить простуду у взрослых и детей

Что такое простуда: определение, причины ее возникновения. Какие симптомы присущи этой патологии. Лечение простуды у взрослых и детей. Народные методы лечения. Простуда при беременности

Преимущества миниинвазивной кардиохирургии. Перечень операций

Суть миниинвазивной кардиохирургии, ее возможности. Как лечат сердце миниинвазивно. Преимущества перед другими методами. Перечень миниинвазивных операций. Операции на сердце без следов.

Заказать обратный звонок
Введите Ваш телефон
Нам важно ваше мнение! Оставьте отзыв об этой услуге!
Общее мнение:
по 0 отзывам
Нет отзывов!

Отзывы пациентов

Ничего не найдено.