Логотип Добробут Спробуйте новий дизайн сайту
24/7 Ми працюємо цілодобово
Сердце

Патогенез, симптоми та лікування синдрому Іценка-Кушинга в людини

Дата публікації: 2020-10-08

Автор:

Світлана  Вікторівна Болгарська
Світлана Вікторівна Болгарська

Ендокринолог

26 года опыта

Рецензент:

Тетяна   Володимирівна Анікєєва
Тетяна Володимирівна Анікєєва

Терапевт, ревматолог, кардіолог

20 года опыта

Патогенез, симптоми та лікування синдрому Іценка-Кушинга в людини

Синдром Іценка-Кушинга (чи гіперкортицизм) – патологія, спровокована надмірним виробленням гормону наднирників. Захворювання відрізняється різноманітністю симптомів. Лікування синдрому Іценка-Кушинга в людини полягає в нормалізації синтезу кортизолу – гормону кори наднирників.

Патогенез синдрому Іценка-Кушинга

Патологічний стан може тривалий час проходити без явних клінічних ознак. Патогенез синдрому Іценка-Кушинга пов’язаний із:

  • наявністю пухлин печінки, легень чи статевих органів, які можуть виробляти гормони з кортикоподібним ефектом;
  • новоутворенням, що локалізується у корі наднирників;
  • мікроаденомою гіпофіза.

Нерідко такий стан починає розвиватися за наявності чинників-провокаторів. Це можуть бути черепно-мозкові травми, складні пологи у жінки, гострі інфекційні захворювання та інші патології.

Однією із форм захворювання є медикаментозний синдром Іценка-Кушинга. Він виникає на тлі тривалого прийому лікарських препаратів з категорії гормональних – преднізолону, дексаметазону та інших.

Діагноз «Ендогенний гіперкортицизм у чоловіків» ставлять найчастіше на тлі травми голови.

Причини вторинного гіперкортицизму індивідуальні. Після грамотного лікування синдром Іценка-Кушинга рідко рецидивує, хоча й належить до хронічних патологій. Спровокувати виражену симптоматику можуть ослаблення імунітету, порушення обміну інших гормонів (частіше у жінок – зокрема це пов’язано з вагітністю та пологами).

Симптоми синдрому Іценка-Кушинга в жінок та чоловіків

Основні ознаки патології:

  • суттєве збільшення ваги тіла, пов’язане з формуванням об’ємних жирових відкладань;
  • витончення шкірних покривів;
  • акне.

Симптоми синдрому Іценка-Кушинга в жінок доповнюються порушенням менструального циклу (аж до повного припинення місячних), ростом волосся на обличчі за чоловічим типом. Чоловіків непокоять зниження статевого потягу та еректильна дисфункція.

Також можуть виникнути такі ознаки:

  • вразливість;
  • різкі перепади настрою;
  • постійний головний біль;
  • хронічна втома;
  • загальна слабкість.
  • періодичне підвищення артеріального тиску.

Діагностичні заходи

Поставити діагноз виключно за скаргами пацієнта складно. Найдостовірнішими та найінформативнішими є аналізи на АКТГ – при синдромі Іценка-Кушинга кількість гормону в крові буде суттєво збільшена.

Додатково призначаються комп’ютерна томографія, магнітно-резонансна томографія, які дозволяють визначити точну локалізацію пухлини або виявити чинники, що провокують розвиток патології.

Обов’язково проводиться диференційна діагностика синдрому Іценка-Кушинга – для цього досліджують слину, сечу, проводять тест на вироблення кортизолу при провокаціях.

Лікування синдрому Іценка-Кушинга

Після огляду пацієнта та підтвердження діагнозу порушується питання про метод лікування. За наявності пухлини гіпофіза обов’язково виконують хірургічне втручання з її видалення, у відновлювальному періоді показана променева терапія. Додатково призначається медикаментозна терапія.

Як лікувати синдром Іценка-Кушинга у дітей? У педіатрії спочатку застосовують терапевтичні методи стабілізації роботи наднирників. Якщо в дитини виявлена пухлина гіпофіза чи кори наднирника, то лікарі спочатку запропонують батькам провести курс хіміотерапії і тільки за відсутності позитивних результатів – хірургічне втручання.

Те, як швидко одужує хворий, залежить від ряду чинників – зокрема від способу життя. Клінічні рекомендації при функціональному гіперкортицизмі:

  • відкоригувати раціон харчування;
  • контролювати психоемоційний фон;
  • пройти курс психотерапевтичного лікування;
  • вести активний спосіб життя;
  • приймати вітамінні препарати.

Під час одужання в людини можуть з’явитись болі в суглобах та м’язах. Приймати лікарські препарати для усунення такого дискомфорту не варто. Полегшити стан допоможуть теплі ванни з відварами лікарських трав, професійний масаж та помірне фізичне навантаження.

Профілактика синдрому Іценка-Кушинга

Для профілактики цього захворювання важливо:

  • не приймати гормональні препарати без призначення лікаря;
  • щороку проходити обстеження турецького сідла (має значення у діагностиці вражень гіпофіза) – рентгенологічний метод може виявити його «провал» та зміну форми на ранній стадії;
  • періодично контролювати рівень кортизолу в крові.

Якщо раніше було проведено видалення гіпофіза чи наднирника через злоякісну чи доброякісну пухлину, то необхідно постійно приймати стероїди.

Детальніше відповіді на питання дасть фахівець нашої клініки. Він пояснить також, у чому відмінність хвороби та синдрому Іценка-Кушинга. Записатись на консультацію до лікаря можна на сторінках сайту https://www.dobrobut.com/.

Пов'язані послуги:
Діагностика
Консультація ендокринолога

Хочете отримати онлайн роз'яснення від лікаря ММ «Добробут»?

Завантажуйте наш додаток Google Play і App Store

Наші лікарі
Дивитись всіх лікарів 640
Халімоненко Марина Михайлівна
Дитячий лікар

Халімоненко Марина Михайлівна

Лікар загальної практики - сімейний лікар

6 років досвіду

Божок Ольга Анатоліївна
Дитячий лікар

Божок Ольга Анатоліївна

Педіатр, сімейний лікар

7 років досвіду

НАШІ СЕРТИФІКАТИ

Сертифікат № QIZ 804 468 C1
Сертифікат № QIZ 804 469 C1
Сертифікат № QIZ 804 470 C1
Сертифікат № QIZ 804 471 C1
Замовити зворотній дзвінок
Введіть Ваш телефон
Iнші статті
Що робити, якщо гірчить у роті і білий наліт на язиці: рекомендації

Причини гіркоти в роті після їжі: які захворювання органів шлунково-кишкового тракту викликають неприємний присмак. Немедичні причини появи гіркоти у роті. Як позбавитися від гіркоти у роті вранці: прості поради.

Основні симптоми ротавірусного ентериту – інформація для пацієнтів

Як лікувати вірусний ентерит у людини – медикаментозна терапія або рецепти народної медицини. Основні ознаки гострого ентериту в дітей – інформує педіатр. Профілактика і прогноз.

Тромбоцитопенія – види, ступені захворювання, принципи лікування

Що таке тромбоцитопенія і які її симптоми. Причини розвитку тромбоцитопенії. Ступені захворювання. Загальні принципи лікування.

Клінічні прояви, лікування та діагностика хвороби малярія

Клінічні прояви, лікування та діагностика хвороби малярія

Замовити зворотній дзвінок
Введіть Ваш телефон
Нам важлива ваша думка! Залиште, будь ласка, відгук про цю послугу!
Загальна думка:
згідно з 0 відгуками
Немає відгуків!

Відгуки пацієнтів

No results found.