Логотип Добробут Спробуйте новий дизайн сайту
24/7 Ми працюємо цілодобово
Сердце

Лохіометра після кесаревого розтину та пологів: ознаки, лікування, ризики

Дата публікації: 2019-10-20

Автор:

Наталя  Вікторівна Корх
Наталя Вікторівна Корх

Акушер-гінеколог, лікар ультразвукової діагностики

19 года опыта

Рецензент:

Леся  Віталіївна Красій
Леся Віталіївна Красій

Акушер-гінеколог, лікар з ультразвукової діагностики, генетик

18 года опыта

Лохіометра після пологів та кесаревого розтину: ознаки, лікування

Лохіометрою називають післяпологове накопичення і затримку в порожнині матки лохій – виділень, що складаються з крові, слизу та органічних структур, що розпались. Таке накопичення секрету провокує збільшення матки, гіпертермію та болі в животі. Нерідко для ліквідації лохіометри потрібне вишкрібання матки.

Причини виникнення

Виникнення лохіометри після пологів, лікування та профілактика цього стану – серед найактаульніших питань для вагітних та породіль.

Після пологів у порожнині матки виявляється велика кількість клітинних елементів крові (лейкоцитів та еритроцитів), її рідкої частини (плазми) та лімфи. Через декілька днів кров’яні згустки та обривки децидуальної оболонки стають пухкими і утворюють лохії. Такий секрет в нормі повинен виділятись із порожнини матки у піхву, далі – назовні. Причини, через які він перестає активно витікати, – механічні:

  • перешкоди на шляху виділень;
  • погіршення скорочувальної активності міометрія.

Механічними перешкодами на шляху виділень і приводом для виникнення лохіометри можуть бути:

  • перегини матки в районі шийки;
  • згустки крові, які закупорюють шийковий канал;
  • обривки децидуальної оболонки;
  • відшарована слизова матки.

Погане відходження виділень вказує на лохіометру – симптоми у вигляді болів у животі спостерігаються пізніше.

Матка гірше скорочується за таких обставин:

  • великий плід;
  • багатопліддя;
  • багатоводдя;
  • порушення координації пологової діяльності.

Лохіометра після кесаревого розтину з’являється з тих же причин.

Також лохіометра може розвиватись при тривалому ліжковому режимі породіллі і зниженій фізичній активності після пологів.

Ознаки лохіометри

Затримка відходження виділень діагностується здебільшого на 5-6 добу після пологів – жінка відзначає, що виділень з матки стало мало чи вони зникли. Одночасно спостерігаються такі клінічні ознаки:

  • збільшення розмірів матки;
  • болі внизу живота переймоподібного характеру;
  • виділення з піхви мутного характеру, які мають неприємний запах.

Також є ознаки лохіометри, що свідчать про погіршення загального стану:

  • підвищення температури тіла до 38-40 градусів по Цельсієм;
  • серцебиття;
  • в’ялість.

Діагностика

Цю патологію неважко визначити за поганим відходженням виділень з матки у післяпологовому періоді, болями в животі, порушенням загального стану породіллі. Але лохіометра після пологів та кесаревого розтину іноді потребує підтвердження за допомогою додаткових методів дослідження.

При гінекологічному обстеженні виявляються:

  • збільшена у розмірах, матка щільноеластичної консистенції та больові відчуття в ній;
  • закриття (повне чи часткове) внутрішнього зіву.

Під час ультразвукового дослідження виявляється, що порожнина матки розширена, в ній визначаються згустки крові та біологічні виділення.

Ускладнення

Крім знання симптомів лохіометри після пологів, слід пам’ятати про можливість ускладнення патології – найчастіше це:

  • метроендометріоз – поєднане запальне ураження слизової та м’язової оболонок матки;
  • піометра – гнійний варіант лохіометри;
  • інтоксикаційний синдром – отруєння організму продуктами розпаду лохій, які накопичились у порожнині матки.

Лікування

В основі лікування лохіометри – такі призначення:

  • лід на низ живота (на декілька годин з перервами);
  • лежання на животі двічі-тричі на добу;
  • спазмолітичні засоби – щоб розслабити матковий зів;
  • утеротоніки – щоб стимулювати скорочення матки;
  • антибіотики – для попередження інфекційних ускладнень.

Такі ж методи застосовують у лікуванні лохіометри після кесаревого розтину.

Якщо впродовж 2-3 днів покращення не настає, вміст матки, який накопичився, видаляють кюреткою або вакуум-апаратом.

Якщо розвинувся запущений гнійний процес, у важких випадках він може бути показанням до гістеректомії – видалення матки.

Профілактика лохіометри після пологів

Важливі в профілактиці лохіометри:

  • правильна підготовка до пологів;
  • постійне спостереження за загальним станом жінки та інтенсивністю виділень у післяпологовому періоді;
  • післяпологова гімнастика.

Спостереження слід продовжити також після того, як породілля була виписана з пологового будинку додому.

Детальніше про лохіометру читайте на нашому сайті https://www.dobrobut.com/.

Хочете отримати онлайн роз'яснення від лікаря ММ «Добробут»?

Завантажуйте наш додаток Google Play і App Store

Наші лікарі
Дивитись всіх лікарів 645
Суліма Людмила Сергіївна
Дитячий лікар

Суліма Людмила Сергіївна

Педіатр, сімейний лікар

13 років досвіду

Казанович Ганна Євгенівна

Казанович Ганна Євгенівна

Лікар загальної практики – сімейний лікар

7 років досвіду

НАШІ СЕРТИФІКАТИ

Сертифікат № QIZ 804 468 C1
Сертифікат № QIZ 804 469 C1
Сертифікат № QIZ 804 470 C1
Сертифікат № QIZ 804 471 C1
Замовити зворотній дзвінок
Введіть Ваш телефон
Iнші статті
Ознаки раку шлунка в жінок та чоловіків. Лікування, профілактика

Причини, різновиди та прояви раку шлунка. Додаткові методи обстеження, лікування. Скільки живуть з раком шлунка 4 стадії з метастазами. Профілактика виникнення патології.

Що таке ректоскопія, особливості її проведення, можливі ускладнення

У яких випадках показане проведення ректоскопії. Особливості підготовки до ректоскопії. Як роблять ректоскопію, чи потрібна анестезія пацієнтові. Наслідки процедури

Урологія в Києві: які хвороби лікує (чоловічі та жіночі), діагностика, лікувальні методи

Клініки урології в Києві: види захворювань. Чоловіча, жіноча і дитяча урологія, діагностичне обстеження. Консервативні, хірургічні методи лікування

ВІЛ-інфекція – шляхи зараження, симптоми, лікування та профілактика

Як передається ВІЛ інфекція. Хто входить в групу ризику по високій ймовірності інфікування. Як лікують ВІЛ-інфікованих. Профілактика зараження.

Замовити зворотній дзвінок
Введіть Ваш телефон
Нам важлива ваша думка! Залиште, будь ласка, відгук про цю послугу!
Загальна думка:
згідно з 0 відгуками
Немає відгуків!

Відгуки пацієнтів

No results found.