Логотип Добробут Спробуйте новий дизайн сайту
24/7 Ми працюємо цілодобово
Сердце

Лікування кардіогенного шоку – долікарська допомога, медикаментозна терапія

Дата публікації: 2020-09-22

Автор:

Тетяна   Володимирівна Анікєєва
Тетяна Володимирівна Анікєєва

Терапевт, ревматолог, кардіолог

20 года опыта

Рецензент:

Ірина  Миколаївна Левада
Ірина Миколаївна Левада

Лікар-терапевт, кардіолог, ревматолог

23 года опыта

Перша допомога при кардіогенному шоку

Кардіогенний шок – важкий стан, викликаний серцевою недостатністю, що супроводжується зниженням скорочувальної здатності міокарда і вираженим зниженням артеріального тиску. Результат – різка гіпоксія, втрата свідомості й серйозні порушення кровообігу в життєво важливих системах організму. Основні симптоми кардіогенного шоку будуть розписані далі.

Причини:

  • гострий міокардит;
  • інфаркт міокарда;
  • гостра недостатність клапанів;
  • тяжка форма гіпертрофічної кардіоміопатії;
  • тампонада серця;
  • розрив міжшлуночкової перегородки;
  • геморагічний шок, ТЕЛА.

До причин кардіогенного шоку можна віднести травми серця, септичний шок і напружений пневмоторакс. Провокуючі фактори: літній вік, наявність у пацієнта шлуночкової аритмії або цукрового діабету.

Кардіогенний шок патогенез

При даному стані зростає тонус периферичних судин, розвивається гостра недостатність кровообігу з явним зниженням артеріального тиску. Частина крові виходить за межі судинного русла у розширені судини і розвивається секвестрація крові з гіповолемією і зниженням центрального венозного тиску. Зменшення об'єму циркулюючої крові і гіпотензія призводять до зниження кровотоку в нирках, головному мозку, печінці та серці. В результаті виникає тканинна гіпоксія і підвищена судинна проникність. Більше про патогенез кардіогенного шоку можна прочитати на нашому сайті https://www.dobrobut.com/ Заповніть спеціальну форму і запишіться на особистий прийом до потрібного фахівця.

Види кардіогенного шоку

Відповідно до класифікації академіка Чазова, існує чотири форми кардіогенного шоку.

Перша – рефлекторна, що супроводжується різким падінням судинного тонусу та вираженим зниженням артеріального тиску.

Друга – справжня. Характеризується зменшенням насосної функції серця.

Третя – ареактивна, що виникає на фоні інфаркту міокарда. Для неї характерне різке підвищення тонусу периферичних судин з максимальною вираженістю мікроциркуляторних порушень.

Четверта – аритмічна. Прояви – порушення ритму і провідності, зниження тиску і поява ознак шоку.

Результат лікування кардіогенного шоку багато в чому залежить від форми патології і своєчасності розпочатої терапії.

Кардіогенний шок при інфаркті міокарда – симптоми

Основні прояви наростають швидко. Хворий блідий, шкіра стає холодною і липкою, артеріальний тиск різко знижується, пульс ниткоподібний, дихання прискорене. Можлива втрата (сплутаність) свідомості.

Алгоритм невідкладної допомоги при кардіогенному шоку:

  • викликати «Швидку допомогу»;
  • покласти хворого на тверду поверхню, злегка піднявши ноги;
  • звільнити грудну клітку від тісного одягу;
  • забезпечити доступ свіжого повітря;
  • виконати реанімаційні заходи при зупинці серця.

Більш докладні рекомендації надання долікарської допомоги при кардіогенному шоку розписані на сторінках нашого сайту.

Допомога при кардіогенному шоку, профілактика

Медична допомога полягає в підвищенні артеріального тиску до нормальних показників. З цією метою застосовують допамін або добутамін. При фібриляції шлуночків проводять дефібриляцію, а при зупинці серця виконують непрямий масаж серця.

Допомога при кардіогенному шоку в умовах стаціонару: оксигенотерапія, призначення вазопресорів, серцевих глікозидів, анальгетиків, преднізолону, гепарину, діуретиків. Дозування і схема призначається лікарем індивідуально.

Профілактика:

  • здоровий спосіб життя, відмова від шкідливих звичок;
  • раціональне харчування;
  • повноцінний сон, боротьба зі стресами;
  • помірні фізичні навантаження;
  • своєчасне лікування будь-якої серцевої патології.

Раз на рік проходьте профогляд у кардіолога. За наявності серцевих захворювань профілактичне обстеження рекомендовано раз на шість місяців. У нашому центрі можливе повне обстеження організму з детальною розшифровкою результатів. Під час консультації лікар відповість на ваші запитання і розповість про симптоми кардіогенного шоку при інфаркті міокарда. Запис в онлайн режимі і по телефону.

Хочете отримати онлайн роз'яснення від лікаря ММ «Добробут»?

Завантажуйте наш додаток Google Play і App Store

Наші лікарі
Дивитись всіх лікарів 640
Бірюкова Наталія  Володимирівна
Дитячий лікар

Бірюкова Наталія Володимирівна

Неонатолог, дитячий анестезіолог, педіатр, лікар загальної практики та сімейної медицини

22 роки досвіду

Казанович Ганна Євгенівна

Казанович Ганна Євгенівна

Лікар загальної практики – сімейний лікар

6 років досвіду

НАШІ СЕРТИФІКАТИ

Сертифікат № QIZ 804 468 C1
Сертифікат № QIZ 804 469 C1
Сертифікат № QIZ 804 470 C1
Сертифікат № QIZ 804 471 C1
Замовити зворотній дзвінок
Введіть Ваш телефон
Iнші статті
Як виявляється авітаміноз вітаміну А у дітей – інформація для батьків

Основні прояви гіповітамінозів вітамінів групи В (В1, В2, В6, В12). Як попередити порушення стану шкіри, пов'язані з гіповітамінозами

Лікування екстрасистолії. Причини, симптоми, профілактика, прогноз

Визначення екстрасистолій, класифікація. Надшлуночкова екстрасистолія та інші види. Причини екстрасистолії. Симптоми та додаткові методи діагностики

Ендоскопія носоглотки у дітей – особливості процедури, показання

Що таке ендоскопія носоглотки у дитини, показання до її проведення. Підготовка до ендоскопії, особливості та методика її проведення. Де дитині зробити ендоскопію в Києві

Замовити зворотній дзвінок
Введіть Ваш телефон
Нам важлива ваша думка! Залиште, будь ласка, відгук про цю послугу!
Загальна думка:
згідно з 0 відгуками
Немає відгуків!

Відгуки пацієнтів

No results found.