Логотип Добробут Спробуйте новий дизайн сайту
24/7 Ми працюємо цілодобово
Сердце

Лікування екстрасистолії. Причини, симптоми, профілактика, прогноз

Дата публікації: 2020-02-19

Автор:

Тетяна   Володимирівна  Афоніна
Тетяна Володимирівна Афоніна

Кардіолог, терапевт

20 года опыта

Рецензент:

Тетяна   Володимирівна Анікєєва
Тетяна Володимирівна Анікєєва

Терапевт, ревматолог, кардіолог

20 года опыта

Причини, симптоми та лікування екстрасистолії

Екстрасистолія – це варіант збою серцевого ритму, при якому виникають позачергові скорочення серця чи його окремих ділянок. Позапланові електричні імпульси називаються екстрасистолами.

Класифікація

За локалізацією виникнення джерел збудження патологія буває:

  • шлуночкова екстрасистолія;
  • передсердно-шлуночкова;
  • передсердна;
  • поєднана.

Дуже рідко екстрасистоли з’являються у синусово-передсердному вузлі.

Нерідко нормальний (синусовий) ритм нашаровується на екстрасистолічний – виникають так звані парасистолії.

Екстрасистоли, які розвиваються одна за одною, називають парними, більше двох – груповими (а також залповими). Це може бути надшлуночкова екстрасистолія та інші.

За часом формування у діастолі (періоді розслаблення) екстрасистоли бувають:

  • рані;
  • середні;
  • пізні.

За частотою утворення екстрасистоли поділяють на:

  • нечасті – спостерігаються рідше, аніж 5 разів на 1 хвилину;
  • середні – 6-15 на 1 хвилину;
  • часті – більше, аніж 15 на 1 хвилину.

За кількістю осередків збудження розрізняють такі види екстрасистолій:

  • монотопні – при цьому у серцевому м’язі виявляється 1 осередок електричного збудження;
  • політопні – у міокарді розвиваються декілька осередків збудження.

Залежно від причин такі порушення бувають:

  • функціональні (це доволі часта екстрасистолія) – при обстеженні хворого поза екстрасистоліями якісь порушення серцевого м’язу не спостерігаються;
  • органічні;
  • токсичні.

Причини екстрасистолії

Екстрасистолії можуть з’явитись без будь-яких порушень у здорових людей. Як правило, екстрасистолія формується у 70-80% хворих віком від 50 років.

В основі функціональних екстрасистолій лежать збої нейро- чи психогенного характеру. Їхні причини:

  • харчові чинники;
  • приймання алкоголю;
  • паління (необов’язково часте);
  • вживання наркотиків;
  • токсичні чинники.

Причинами екстрасистолії функціонального виду можуть бути такі порушення та стани:

  • нейроциркуляторна дистонія;
  • неврози;
  • остеохондроз шийного відділу хребта;
  • місячні.

Органічний характер екстрасистолій фіксується при таких патологіях:

  • ішемічна хвороба серця;
  • кардіосклероз;
  • інфаркт міокарду;
  • міокардит;
  • кардіоміопатія різних видів;
  • вади серця та інші.

Причинами екстрасистолій токсичного характеру є:

  • лихоманка різного походження;
  • тиреотоксикоз;
  • деякі ліки.

Симптоми екстрасистолії

Клінічна картина виникає не завжди. Якщо скарги виникають, хворі найчастіше розповідають лікареві про такі відчуття:

  • удар чи поштовх серця у грудній клітці;
  • відчуття «перекидання» серця;
  • перебої у його роботі.

Симптоми екстрасистолії функціонального характеру:

  • приливи жару;
  • незрозумілий дискомфорт;
  • набридлива слабкість;
  • посилення пітливості;
  • нестача повітря.

Коли страждає мозковий кровообіг, спостерігаються непритомність і парези (порушення чутливості).

Причиною таких відчуттів може бути суправентрикулярна екстрасистолія чи інші різновиди цієї патології.

Діагностика

Діагноз ставлять на основі скарг, анамнезу та результатів додаткових методів обстеження.

Із анамнезу важливими є:

  • видимі причини виникнення екстрасистолії;
  • частота виникнення;
  • результативність лікування.

При аускультації серця (вислуховуванні) відзначається з’ява передчасних тонів.

Із додаткових методів найінформативнішою є електрокардіографія (ЕКГ). Вона допоможе визначити, виникає передсердна екстрасистолія чи інші види захворювання. При цьому важливим є добове моніторування ЕКГ.

Щоб виявити екстрасистолію, яка не проявляється у стані спокою, проводиться велоергометрія – навантаження на апараті, що нагадує велосипед, з наступним виявленням порушення серцевого ритму.

КТ, МРТ, УЗД серця та інші методи дозволять виявити хвороби серця, які можуть привести до виникнення екстрасистолії.

Лікування

Лікування екстрасистолії не потрібне при поодиноких екстрасистолах.

Якщо екстрасистолія має нейрогенне походження, призначаються седативні препарати. Дієвіші препарати призначають при наявності понад 200 екстрасистол на добу. Застосовуються:

  • прокаїнамід;
  • лідокаїн;
  • хінідин;
  • аміодорон та інші.

Водночас лікують патології, які викликали виникнення екстрасистолії. Якщо розвилась злоякісна форма шлуночкової екстрасистолії, антиаритмічні препарати призначають на все життя.

На нашому сайті https://www.dobrobut.com/ можна дізнатись детальніше про лікування екстрасистолій.

Профілактика та прогноз

Лікування екстрасистолії складніше, аніж її попередження. Тому слід приділяти велику увагу профілактичним заходам. Попередження будь-яких хвороб серця є первинною профілактикою екстрасистолії. Також важливими є:

  • приймання їжі, яка збагачена солями магнію та калію;
  • відмова від шкідливих звичок;
  • фізична активність.

Хочете отримати онлайн роз'яснення від лікаря ММ «Добробут»?

Завантажуйте наш додаток Google Play і App Store

Наші лікарі
Дивитись всіх лікарів 642
педиатр
Дитячий лікар

Василенко Наталія Валентинівна

Лікар вищої категорії з педіатрії та вищої категорії з неонатології, сімейний лікар. Член Асоціації педіатрів України і Асоціації неонатологів України.

28 років досвіду

НАШІ СЕРТИФІКАТИ

Сертифікат № QIZ 804 468 C1
Сертифікат № QIZ 804 469 C1
Сертифікат № QIZ 804 470 C1
Сертифікат № QIZ 804 471 C1
Замовити зворотній дзвінок
Введіть Ваш телефон
Iнші статті
Причини та ознаки артеріальної гіпертонії, лікування, профілактика

Причини,різновиди та ознаки артеріальної гіпертонії. Додаткові методи діагностики. Немедикаментозні і медикаментозні методи лікування. Препарати від гіпертонії. Профілактика.

Причини непритомності у дітей та дорослих, перша допомога, застереження

Що таке непритомність, причини її виникнення. Ознаки втрати свідомості. Чому може статися непритомність у підлітків та вагітних. Надання першої допомоги при непритомності. Чого не можна робити при непритомності.

Форми хондробластоми – інформація для пацієнтів

Первинні і пізні симптоми пухлини Кодмена. Причини захворювання, діагностика, методи лікування і профілактика хондробластоми. Особливості перебігу злоякісної форми хондробластоми.

Симптоми і лікування вірусного гепатиту А, профілактика зараження

Що таке хвороба Боткіна, інкубаційний період. Симптоми гострого і хронічного гепатиту А. Загальні принципи лікування, профілактика зараження гепатитом А.

Замовити зворотній дзвінок
Введіть Ваш телефон
Нам важлива ваша думка! Залиште, будь ласка, відгук про цю послугу!
Загальна думка:
згідно з 0 відгуками
Немає відгуків!

Відгуки пацієнтів

No results found.