Логотип Добробут Спробуйте новий дизайн сайту
24/7 Ми працюємо цілодобово
Сердце

Як лікувати грижу залежно від її класифікації

Дата публікації: 2020-11-17

Автор:

Вадим   Валентинович Єлізаров
Вадим Валентинович Єлізаров

Хірург, проктолог

27 года опыта

Рецензент:

Максим  Володимирович Щербина
Максим Володимирович Щербина

Хірург, проктолог, судинний хірург

22 года опыта

Грижа – лікування різних видів

Грижа – патологічний стан, при якому відбувається випинання органу. Це випинання може бути повним або частковим, утворюватися через природні канали або аномальні отвори. Щоб визначити, як лікувати грижу у конкретного хворого, лікар спочатку проводить діагностику – при різних видах гриж призначатиметься різне лікування.

Лікування грижі залежно від її класифікації

Діагностування грижі будь-якого виду часто відбувається із запізненням – хворий просто боїться звертатися по медичну допомогу, вважаючи, що йому неодмінно призначать операцію. Насправді, лікування грижі може проводитися різними методами – все залежить від ступеня прогресування патології, загального стану здоров'я хворого і декількох інших факторів.

Міжхребетні грижі

Категорично не кожна міжхребцева грижа потребує оперативного лікування – якщо захворювання протікає безсимптомно, лікарі взагалі просто ведуть спостереження за пацієнтом. Якщо ж міжхребцева грижа супроводжується вираженим больовим синдромом і прогресуючим запальним процесом, призначатиметься медикаментозна терапія:

  • нестероїдні протизапальні лікарські засоби – кеторол, диклофенак, мелоксикам;
  • мазі з глюкокортикостероїдами – есперон, флуцинар, дермовейт, тріакорт.

Нерідко грижа, лікування якої проводиться терапевтичними методами, завдає дискомфорту хворому, і тоді лікарі проводять лікувальну блокаду – введення лідокаїну або новокаїну (анестетики) в епідуральний простір. Дискомфорт та больовий синдром зникають вже через 2-3 хвилини після проведення блокади, а ефект зберігається на кілька тижнів.

Лікування грижі без операції передбачає і призначення хворому вітамінів групи В (мільгама або нейровітан) – вони забезпечують відновлення (регенерацію) зруйнованих нервових волокон. Може бути призначено і хондропротектори (алфутол або структум), які забезпечують репарацію хрящової тканини.

Якщо медикаментозне лікування не спричинює позитивної динаміки, доцільно звернутися по допомогу до пластичних хірургів. Міжхребцева грижа, операція якої може проводитися класичним хірургічним або ендоскопічним способами, видаляється, потім лікар відновлює цілісність фіброзного кільця. Якщо патологія була в запущеному стані, то цілком можливе ушкодження безпосередньо міжхребцевого диска – його можуть замінити на імплант. Найбільш безпечним оперативним втручанням вважається лапароскопія грижі – це сучасний метод вже давно освоїли майже всі хірурги-практики.

Грижа шлунку

Це один із різновидів грижі стравохідного отвору діафрагми, коли до грудної порожнини проникає шлунок (повністю або частково). Грижа в шлунку найчастіше діагностується абсолютно випадково, оскільки протікає безсимптомно. У запущених випадках хворі можуть скаржитися на постійну печію, активну відрижку, печію в грудях і певні порушення ковтання.

Операції грижа в шлунку не потребує, в 95% випадків лікування проводиться терапевтичними методами, і цілком успішно. В межах консервативного лікування лікарі роблять такі призначення.

  1. Приймання обволікаючих лікарських засобів – антацидів, які забезпечать захист стравоходу від агресивного шлункового вмісту. Саме прийом цих препаратів часто і виключає необхідність проведення операції на грижі.
  2. Вживання блокаторів протонної помпи – лансопрозолу або омепрозолу, а також блокаторів Н2-гістамінових рецепторів – ранітіду або фамотидину. Ці препарати знижують рівень кислотності шлункового соку, що зменшує інтенсивність больового синдрому, печії та відрижки.
  3. Спеціально підібрана дієта, яка передбачає вилучення з раціону харчування какао, кави, гострих спецій, майонезу/кетчупу, грибів, газованих напоїв та будь-яких смажених страв.

Операції з видалення грижі в шлунку проводяться тільки в певних випадках:

  • захворювання протікає з ускладненнями – наприклад діагностується звуження стравоходу, є кровотечі із стравоходу;
  • відзначаються складні порушення травлення;
  • під час медикаментозного лікування не спостерігається позитивного ефекту;
  • сталося ущемлення грижі.

Якщо цей вид патології діагностовано в дитячому віці, то це буде пов'язано з внутрішньоутробним порушенням формування стравоходу – він має дуже малу довжину, що і зумовлює потрапляння шлунку до грудної порожнини. Така грижа у дитини лікується лише оперативним шляхом.

Грижа у дітей

Найчастіше діагностують пупкову грижу у дітей, але в деяких випадках у цьому ранньому віці трапляється і пахова. Симптоми цього патологічного процесу в грудному віці доволі виражені (крик і плач малюка, сильна напруга м'язів живота, видиме випинання), тому діагностика не становить труднощів.

Пупкова грижа у новонароджених, як правило, не вимагає медичного втручання - лікар лише спостерігає за розвитком патології. Протягом дорослішання малюка черевні м'язи стають міцнішими, і пупкове кільце щільно стискається, не даючи органу (або його частині) випасти.

Лікування грижі у дітей у разі її пахового розташування можливе тільки оперативним шляхом. Подібні операції завжди планові, виконуються у віці малюка 6-12 місяців.

Найсерйознішим ускладненням грижі будь-якого типу є її ущемлення – операція проводиться в такому разі негайно. Якщо хірургія при ущемленій грижі не застосовується, все може закінчитися некрозом тканин - постраждає орган, затиснутий в кільці, що може привести до його повного видалення.

Навіть при наявному ускладненні не варто боятися звернення до лікарів - фахівець у будь-якому разі підбере найбільш ефективне лікування. А щоб уникнути значного погіршення здоров'я, варто звернутися по медичну допомогу на ранніх стадіях розвитку захворювання – в такому разі можливе видалення грижі лазером. Цей метод забезпечує короткий реабілітаційний період для хворого і практично повну гарантію відсутності рецидивів.

Лікування гриж у Києві проводиться тільки сучасними методами, для кожного пацієнта буде підібрано індивідуальну терапію або запропоновано оперативне втручання. Більше інформації про способи лікування цієї патології можна отримати на нашому сайті https://www.dobrobut.com/.

Пов'язані послуги:
Хірургічні операції
Дитяча хірургія

Хочете отримати онлайн роз'яснення від лікаря ММ «Добробут»?

Завантажуйте наш додаток Google Play і App Store

Наші лікарі
Дивитись всіх лікарів 645
Щербина Максим Володимирович

Щербина Максим Володимирович

Хірург, проктолог, судинний хірург

22 роки досвіду

НАШІ СЕРТИФІКАТИ

Сертифікат № QIZ 804 468 C1
Сертифікат № QIZ 804 469 C1
Сертифікат № QIZ 804 470 C1
Сертифікат № QIZ 804 471 C1
Замовити зворотній дзвінок
Введіть Ваш телефон
Iнші статті
Що таке атрезія, чому вона виникає і як її лікувати

Причини атрезії різних локалізацій, прояви патології в залежності від місця її розташування. Лікування різних форм атрезії

Бородавки – причини появи і способи їх видалення. Види бородавок, місця їх розташування

Що таке бородавки, які види відомі медицині, де вони можуть розташовуватися. Способи позбавлення від бородавок на руках і тілі. Можливість рецидивів.

Дискінезія жовчовивідних шляхів – причини, симптоми та лікування

Що таке дискінезія жовчовивідних шляхів. Причини розвитку. Клінічна картина різних видів дискінезій. Загальні принципи лікування, рекомендації з харчування хворих. Народні методи лікування.

Облисіння у чоловіків та жінок. Причини та ознаки алопеції, лікування

З яких причин виникає облисіння. Добова норма випадіння волосся. Різновиди алопеції та ознаки початку облисіння. Принципи лікування алопеції у дітей та дорослих.

Замовити зворотній дзвінок
Введіть Ваш телефон
Нам важлива ваша думка! Залиште, будь ласка, відгук про цю послугу!
Загальна думка:
згідно з 0 відгуками
Немає відгуків!

Відгуки пацієнтів

No results found.