Логотип Добробут Спробуйте новий дизайн сайту
24/7 Ми працюємо цілодобово
Сердце

Діагностика дилатаційної кардіоміопатії: основні методи обстеження

Дата публікації: 2020-02-16

Симптоми гіпертрофічної обструктивної кардіоміопатії, діагностика, лікування

Кардіоміопатія (КМП) – незапальне ураження м’язової тканини серця. Хворіють люди обох статей у різних вікових групах. Виділяють гіпертрофічну, дилатаційну і рестриктивну кардіоміопатію. Смерть при ішемічній кардіоміопатії серця може статись через раптову зупинку серця. Тому надзвичайно важливими є своєчасні діагностика і лікування захворювання.

Причини вторинної кардіоміопатії у дітей та дорослих

Ураження міокарда при КМП буває первинним і вторинним. Виділяють три основні форми первинної кардіоміопатії – вроджену, змішану, набуту. Вроджена кардіоміопатія обумовлена порушенням закладки тканин міокарда під час ембріонального розвитку.

Вторинні КМП розвиваються внаслідок якогось захворювання. Причинами вторинної кардіоміопатії у дітей можуть стати пневмонія, бронхіальна астма. У дорослих тригери розвитку захворювання – отруєння алкоголем, медикаментами, солями важких металів, а також вірусні інфекції, цукровий діабет, уремія, тиреотоксикоз, подагра, панкреатит, цироз печінки, міастенія.

Типи вторинної кардіоміопатії:

  • алкогольна – розвивається внаслідок регулярної дії етанолу і формування жирової дистрофії міокарда;
  • лікарська;
  • дисметаболічна кардіоміопатія – виникає у результаті порушень обміну речовин при гіпо- і гіпертиреозі, цукровому діабеті;
  • травна – розвивається внаслідок захворювань органів ШКТ (цироз печінки, панкреатит та інші);
  • колагенозна – формується при патологіях сполучної тканини (склеродермія, СЧВ та ін.);
  • ї
  • інфекційна – її розвиток пов’язаний з дією бактеріальних, вірусних, паразитарних інфекцій;
  • дисліпідозна – розвивається внаслідок порушення ліпідного об’єму (хвороба Андерсона-Фабрі, синдром Хантера, хвороба Сандхоффа);
  • інфільтраційна – викликана інфільтрацією при саркоїдозі, карциноматозі, лейкемії;
  • дисгормональна кардіоміопатія – розвивається через гормональні збої.

Симптоми кардіоміопатії

Гіпертрофічна кардіоміопатія – це виражена гіпертрофія міокарда лівого шлуночка, що виникає без видимої причини. Симптоми гіпертрофічної обструктивної кардіоміопатії у 90% хворих проявляються вираженою задишкою у стані спокою та при фізичному навантаженні, а також нічними нападами серцевої астми. Пацієнти часто скаржаться на запаморочення.

Кардіоміопатія небезпечна тому, що за відсутності будь-яких клінічних ознак може настати раптова смерть (22% пацієнтів). Летальний наслідок частіше стається у підлітків та молодих людей. Приблизно в 60% таких випадків смерть настає у стані спокою, решта – після

значного фізичного навантаження.

Аритмія та ішемія міокарда можуть викликати артеріальну гіпотонію, посилення обструкції виносного тракту лівого шлуночка, вкорочення часу діастолічного наповнення, що і веде до смерті.

Ознаки рестриктивної кардіоміопатії:

  • задишка;
  • біль у серці при фізичній активності;
  • периферичні набряки;
  • болі у правому підребер’ї;
  • асцит та збільшення живота;
  • набухання вен на шиї.

При аускультації вислуховуються ритм галопу, систолічний шум недостатності мітрального та тристулкового клапанів. При застої крові у легенях чути хрипи.

Ускладнення. Діагностика дилатаційної кардіоміопатії

Кардіоміопатія загрожує серйозними ускладненнями. Можуть розвитись:

  • серцева недостатність;
  • клапанна дисфункція;
  • набряки;
  • аритмії;
  • емболія.

Обстеження пацієнтів з обтяженим сімейним анамнезом по КМП – основний спосіб раннього виявлення захворювання. Для постановки діагнозу використовують ЕКГ, ехокардіографію, велоергометрію, МРТ, рентгенографію грудної клітки, холтерівське моніторування.

Діагностика дилатаційної кардіоміопатії включає вивчення анамнезу, фізикальні, інструментальні та лабораторні методи обстеження (аналізи крові, ЕКГ, УЗД, рентгенографія грудної клітки, КТ/МРТ, навантажувальні тести та інші).

Лікування кардіоміопатії

Ефективність бета-адреноблокаторів досягає 70%. Препарати помітно зменшують задишку, знижують потребу міокарда в кисневі, що полегшує стенокардію. Антагоністи кальцію призначають при протипоказаннях до використання бета-адреноблокаторів чи при їхній недостатній ефективності. Препарати знижують ЧСС та АТ, покращують діастолічну

функцію за рахунок фази швидкого наповнення.

Лікування алкогольної кардіоміопатії буде ефективним лише за умови повного припинення прийому алкоголю та корекції метаболічних порушень, викликаних захворюванням. Загалом терапія алкогольної КМП мало відрізняється від лікування кардіоміопатії іншої етіології.

Призначають блокатори рецепторів ангіотензину II, бета-адреноблокаторів, діуретики. Детальніше про лікування різних видів кардіоміопатії читайте на нашому сайті https://www.dobrobut.com .

Пов'язані послуги:
Кардіологічний Check-up
Діагностика порушень серцевого ритму шляхом моніторингу ЕКГ

Хочете отримати онлайн роз'яснення від лікаря ММ «Добробут»?

Завантажуйте наш додаток Google Play і App Store

Наші лікарі
Дивитись всіх лікарів 640
Суліма Людмила Сергіївна
Дитячий лікар

Суліма Людмила Сергіївна

Педіатр, сімейний лікар

13 років досвіду

Кочерга Олена Валеріївна

Кочерга Олена Валеріївна

Лікар загальної практики

4 роки досвіду

НАШІ СЕРТИФІКАТИ

Сертифікат № QIZ 804 468 C1
Сертифікат № QIZ 804 469 C1
Сертифікат № QIZ 804 470 C1
Сертифікат № QIZ 804 471 C1
Замовити зворотній дзвінок
Введіть Ваш телефон
Iнші статті
Перші ознаки гепатиту в жінок і чоловіків. Загальні принципи лікування

Види гепатитів. Симптоми токсичного гепатиту в дорослих. Як передається гепатит С. Загальні принципи лікування, дієта при гепатиті С.

Хороша внутрішньоматкова спіраль зі сріблом – ефективність і безпека

Основні види внутрішньоматкових спіралей – корисна інформація для жінок. Яку внутрішньоматкову спіраль вибрати – рекомендації лікаря. Протипоказання до встановлення внутрішньоматкової спіралі.

Швидке і безболісне лікування геморою – можливе!

Правильний діагноз може встановити тільки кваліфікований лікар-проктолог. Якщо захворювання виявлять на ранньому етапі, то лікування відбуватиметься доволі швидко й ефективно та забере мінімум часу.

Симптоми внутрішньопечінкового холестазу вагітних: генералізований свербіж

Що таке синдром холестазу жовчного міхура. Показники біохімічного аналізу крові при холестазі. Основні симптоми холестазу вагітних. Лікування неонатального холестазу

Замовити зворотній дзвінок
Введіть Ваш телефон
Нам важлива ваша думка! Залиште, будь ласка, відгук про цю послугу!
Загальна думка:
згідно з 0 відгуками
Немає відгуків!

Відгуки пацієнтів

No results found.