Інформація2 лікаря2 клініки

Хіміотерапія

Курс хіміотерапії в онкології – один із дієвих методів, спрямованих на руйнування злоякісної пухлини, продовження життя онкохворого та покращення його якості. Під час хіміотерапії застосовуються хімічні препарати, котрі ліквідують як первинні злоякісні осередки, так і метастази (тобто поширення клітин первинної пухлини в інші тканини).

Суть методу хіміотерапії така. Хіміопрепарат (або ж, згідно іншої назви, хіміотерапевтичний агент), який застосовується при цьому методі лікування – за своїми властивостями є отрутою для пухлинних клітин, яка руйнує їхні внутрішні та зовнішні структури, попереджає розмноження і в кінцевому результаті вбиває їх, тим самим не дозволяючи пухлині рости.

Одне із питань, які найчастіше задають пацієнти – чи ефективно робити хіміотерапію при метастазах. Метастази – це пухлинні клітини, які відірвались від первинної пухлини і «розбіглись» у органи та тканини, тобто їхня клітинна будова така сама. При впливі на метастатичні «розростання» хіміотерапія дієва в тому ж ступені, в якому вона ефективна при впливі на первинну пухлину. Ще один важливий момент: ці осередки хірургічним методом із тканин видалити вдається не завжди. А це означає, що хіміотерапія впорається із завданням там, куди не дотягнеться скальпель.

Також пацієнтів часто цікавить, що робити після хіміотерапії. В перший місяць після пройденого курсу ви повинні перебувати під пильним спостереженням вашого лікаря. Він призначить додаткові обстеження, за результатами яких визначить ефективність лікування (зокрема хіміотерапії) і подальшу тактику.

Види хіміотерапії

Цей метод застосовують на абсолютно різних етапах лікування в онкології. Відповідно, розрізняють такі різновиди хіміотерапії:

  • доопераційна – вона сповільнює розмноження та ріст пухлинних клітин, створюючи тим самим сприятливіші умови для оперативного лікування;
  • післяопераційна, коли необхідно ліквідувати пухлинні осередки, які залишились і які неможливо було видалити з допомогою хірургічного скальпеля (наприклад, через близькість нервового стовбура чи кровоносної судини);
  • лікувальна, яка застосовується як самостійний метод лікування, коли хірургічне видалення пухлини неможливе в силу різних причин (в цьому разі хіміотерапія може конкурувати з таким видом лікування, як променева терапія злоякісних пухлин);
  • профілактична, яка застосовується для попередження рецидивів пухлинного процесу.

Побічні дії хіміотерапії

Хіміотерапевтичний агент – це медичний препарат, а будь-який фармакологічний засіб може викликати побічні дії. Найпоширеніші побічні дії хіміотерапії:

  • випадіння волосся;
  • нудота;
  • блювання;
  • болі з боку внутрішніх органів;
  • загибель частини кров’яних клітин;
  • зниження апетиту;
  • зміна структури шкіри та нігтів;
  • порушення з боку пам’яті (забування імен, фактів, облич);
  • пошкодження слизових оболонок шлунково-кишкового тракту, яке у більшості випадків проявляється стоматитом (запаленням слизової оболонки рота) і діареєю (проносом).

Волосся після хіміотерапії випадає через те, що хіміотерапевтичний агент руйнує волосяну цибулину. Зміни зі сторони шлунково-кишкового тракту проявляються, оскільки препарат для цього виду лікування несприятливо діє на слизову оболонку ШКТ. Кількість лейкоцитів та тромбоцитів у крові після хіміотерапії знижується тому, що хіміотерапевтичний агент пригнічує утворення клітин крові. З подібної причини настають зміни структури шкіри та нігтів.

Болі після хіміотерапії виникають через те, що хіміотерапевтичний агент впливає не лише на пухлинні клітини, але й на здорові. Передовсім можуть виникати спастичні больові відчуття у животі, в ділянці серця (необхідно їх відрізнити від болів при справжніх серцевих захворюваннях), а також в руках і ногах. В таких випадках застосовується симптоматичне лікування – спокій, тривалий сон, знеболювальні засоби. При виражених болях показана консультація вузького фахівця (наприклад невропатолога при головних болях).

Іноді після хіміотерапії виникають головні болі, пов’язані напряму не з нею, а з хвилюваннями з приводу проведеного лікування, його наслідків і ефективності. Їх легко диференціювати, адже вони можуть з’явитись ще до курсу лікування – наприклад, коли пацієнт задає собі запитання, скільки коштує хіміотерапія, чи критичні для особистого бюджету ці витрати. Одразу хочемо вас заспокоїти: вони некритичні, а тому не повинні стати причиною для неврологічних проявів у вигляді головних болів.

Лікарська тактика при побічних ефектах хіміотерапії

Не варто передчасно хвилюватись через можливі наслідки хіміотерапії. По-перше, вони не обов’язково з’являться. По-друге, якщо врахувати, що на кону знаходиться тривалість життя онкохворого та її якість, то порівняно з цими важливими моментами перераховані побічні ефекти не видаються критичними. Лікар підбере лікування після хіміотерапії, щоб мінімізувати її побічні ефекти. Треба пам’ятати, що в цей період надзвичайно важливо дотримуватись правильного режиму сну, відпочинку, посильної фізичної активності. Харчування під час хіміотерапії має бути повноцінним, калорійним, їжа повинна містити збалансований комплекс білків, жирів, вуглеводів та мінеральних речовин.

Після проходження курсу хіміотерапії онкохворий залишається під контролем свого лікаря. Це важливо, оскільки в перші тижні після курсу відбувається відновлення організму після хіміотерапії, яке вимагає спостереження, а у разі виникнення побічних ефектів – їх коригування. Специфічні призначення не проводяться. Ліікар призначає періодичні додаткові обстеження, за допомогою яких визначає подальшу тактику ведення свого онкохворого.

Щоб ви могли дізнатися більше про ефективність хіміотерапії в онкології, запрошуємо відвідати сайт нашої клініки Dobrobut.com. Там ви знайдете і відповіді на такі важливі питання, як ціна проведення хіміотерапії у відділенні при раку.

Список літератури

  1. Weinstein GM, Arkun K, Kryzanski J, Lanfranchi M, Gupta GK, Bedi H. Spinal intradural, extramedullary ependymoma with astrocytoma component: a case report and review of the literature. Hindawi Publishing Corporation Case Reports in Pathology. 2016; 2016
  2. Steven A. Goldman, Sana Biotechnology, Nimish A. Mohile - Опухоли спинного мозга. Last updated, June 2018.
  3. Kurokawa T. Spinal cord action potentials evoked by epidural stimulation of the spinal cord—a report of human and animal record. Nouha to Kindennzu (Jpn J Electroenceph Electromyogr) 1972;- №1. – Р.64–66.
  4. Книшов Г.В., Витовский Р.М., Захарова В.П. (2005) Опухоли сердца, проблемы диагностики и хирургического лечения. Киев, 256 с.

Запис на прийом

Хіміотерапія

Відправляючи запит ви погоджуєтесь з ММ «Добробут»

або телефонувати за номером