Логотип Добробут Спробуйте новий дизайн сайту
24/7 Ми працюємо цілодобово
Сердце

Розкриття фурункула, атероми в стадії запалення на обличчі

Ціни на послуги
Послуга Bартість
1150
грн
Замовити

Що таке фурункул?

Фурункул - гостре гнійно-некротичне запалення волосяного фолікула і навколишньої сполучної тканини. Поява фурункула пов'язують з діяльністю гноєтворних бактерій, в тому числі золотистого стафілокока. Найбільш часті місця локалізації фурункулів в щелепно-лицевої ділянки та шиї: носо-губний трикутник («трикутник смерті», область верхньої губи), область підборіддя і нижньої губи, область носа (крила, корінь), щічна і підглазнична області, задня поверхня шиї.

Найнебезпечнішою локалізацією фурункула є особа (щелепно-лицьова область)!

Чому виникають фурункули?

Причиною є гноєрідні бактерії, точніше золотистий стафілокок. Дані бактерії присутні на шкірі та в нормі не сприяють розвитку гнійних запалень.

Фурункули виникають при:

  • загостренні хронічних захворювань;
  • зниженні активності імунітету;
  • порушення обміну речовин;
  • підвищення пото- і саловиділення;
  • мікротравми й травми шкіри, зокрема - подряпини, розчіси на тлі сверблячки, що викликається різними захворюваннями;
  • порушення дотримання правил гігієни;
  • професійне зниження захисної функції шкіри (контакти з пилом, агресивними складами, мастильними речовинами);
  • спадкової схильності.

Попадання золотистого стафілокока в організм не означає обов'язковий розвиток гнійного запалення.

Які існують стадії дозрівання фурункула?

У міру дозрівання фурункул послідовно проходить 3 стадії розвитку. Для кожної з них характерна специфічна клінічна картина.

перша - стадія інфільтрату. На поверхні шкірного покриву навколо волоса утворюється інфільтрат - почервоніла ділянка, яка швидко ущільнюється і набрякає. Він відрізняється хворобливістю і поступово розширюється в діаметрі. Багато пацієнтів також скаржаться на відчуття поколювання.

На другій стадії - нагноєння і некрозу - вогнище запалення збільшується до декількох сантиметрів у діаметрі. З'являється хворобливість уражених тканин, посилюється при пальпації.

Через 3-4 дні розвивається гнійно-некротична стадія. У центрі інфільтрату формується невелика підвищена пустула конусоподібної форми. Усередині нариву утворюється некротичний стрижень з гною і відмерлих клітин. Процес нерідко супроводжується інтоксикаційної лихоманкою, загальною слабкістю і сильним болем.

Через деякий час пустула лопається, з неї витікає гній і відходить некротичний стрижень. Набряклість спадає, больовий синдром вщухає. Стан хворого поліпшується.

Остання стадія - загоєння. Після очищення рани на місці інфільтрату залишається порожнина. Поступово вона заживає, і на її місці утворюється рубець у вигляді неглибокої ямки.

Що таке атерома і коли вона запалюється?

Атероми - це доброякісні пухлини, що виникають внаслідок закупорки проток сальних залоз, через що секрет сальних залоз накопичується всередині. Найчастіше зустрічається на голові та обличчі. Причиною виникнення цієї пухлини (кісти) є закупорка протоки цих сальних залоз. Зовнішніх відмінностей атероми мало, тому її дуже часто плутають з фібромами, ліпомами, Гігрома і т.п. Атерома безболісна, повільно зростає і рідко досягає великих розмірів. Для неї характерний дуже низький ризик злоякісного переродження.

Атерома являє собою округле утворення, що має капсулу і заповнене густим білими або жовтуватими масами, часто мають неприємний запах. Вмістом атероми є білок кератин, який продукується її стінками.

Коли запалюється атерома

При попаданні в порожнину кісти гноєтворних бактерій може початися запалення. Симптомами є:

  • збільшення кісти в розмірі, набряклість;
  • почервоніння шкіри над атероми й біля неї;
  • загальне погіршення стану, підвищення температури.

При появі будь-якого з цих симптомів запалення атероми може перейти в нагноєння, прориву атероми назовні та виходу вмісту.

Найсерйознішим ускладненням є флегмона - розлите запалення підшкірного шару.

Без відповідного лікування наслідки можуть бути дуже серйозними !!!

Чим небезпечний фурункул або атерома в стадії запалення на обличчі?

Волосяний мішечок тісно пов'язаний з кровоносними судинами. Якщо необережно пошкодити їх (наприклад, намагаючись видавити гній з недозрілого фурункула), - бактерії можуть потрапити в кровотік. А це загрожує зараженням крові.

При неправильному лікуванні або самолікуванні фурункулів, запалених атером, спробах видавити гнійник на обличчі або при його травмуванні (наприклад, при голінні) нерідко розвиваються ускладнення. До них відносять:

  • флегмони й абсцеси м'яких тканин - великі гнійні ураження;
  • тромбози - закупорки - лімфатичних і венозних шляхів;
  • септичні флебіти, лімфангіти й лімфаденіти - запалення кровоносних і лімфатичних судин, лімфатичних вузлів.

Особливо небезпечні в цьому плані фурункули на обличчі, або волосистої частини голови. Інфекція може призвести до менінгіту, тромбозу вен мозку й інших вкрай неприємних станів.

Коли потрібно виконувати операцію при фурункулі, запаленої атероми на обличчі?

Ігнорувати появу фурункула ніяк не можна, та й навряд чи вийде. Запалення дає про себе знати сильними больовими відчуттями, погіршенням самопочуття, іноді підвищенням температури тіла.

Хірургічне видалення фурункула стає актуальним тільки після того, як сформувався некротичний стрижень в разі утворення порожнини (абсцесу). На першій стадії запалення (інфільтрація) травмувати м'які тканини для розтину запалення не має сенсу. Основні показання до видалення фурункула:

  • локалізація в області лімфовузлів, на верхній губі або крилах носа;
  • розвиток підшкірного абсцесу;
  • одночасне утворення кількох гнійників;
  • різке підвищення загальної температури;
  • розмір від 1 см;

Якщо у пацієнта, крім фурункула, спостерігається хоча б один з наступних симптомів, негайно звертайтеся за медичною допомогою до фахівця:

  • лихоманка (підйом температури тіла вище 38,5 ° С);
  • збільшення лімфатичних вузлів;
  • шкіра навколо фурункула чітко червона і гаряча, а діаметр запалення перевищує 2-3 см і росте;
  • гострі больові відчуття;
  • з'являються нові фурункули.

Ці симптоми говорять про те, що інфекція потрапила в кров. Щоб запобігти розвитку ускладнень, необхідно якомога швидше почати прийом антибіотиків. Підібрати їх може тільки лікар.

Як виконується розкриття фурункула?

Рішення про оперативне втручання з приводу запальних захворювань особи приймає виключно фахівець (щелепно-лицевий хірург).

Хірург визначає час для розкриття таким чином, щоб повністю сформувався стрижень - в іншому випадку можливий рецидив захворювання (повторне виникнення). Для зняття больових відчуттів застосовується місцева анестезія. Спочатку хірург обробляє шкіру антисептиком, потім розкриває гнійник скальпелем. Надріз робиться трохи вище середини фурункула або в його бічній частині.

Після розтину з рани видаляється гнійний вміст і некротичний стрижень. Рана обов'язково промивається, встановлюється дренаж. На рану накладають мазь з антибіотиком і стерильну пов'язку.

Пацієнт отримує рекомендації та по догляду за операційною раною в домашніх умовах

Як виконується розкриття атероми в стадії запалення?

При нагноєнні необхідно хірургічно розкрити атерому, очистити її від залишків вмісту і гною, промити антисептичним розчином. Після розкриття атероми великих розмірів встановлюють дренаж, який видаляють на 2-3 добу. На шкіру шви не накладаються.

Операція закінчується накладанням тугої пов'язки або пластирної наклейки, після чого пацієнт може бути відпущений додому, дотримуючись рекомендації дані хірургом.

Значна проблема лікування гнійної атероми полягає в неможливості її радикального видалення. Через 1-2 місяці, коли запалення вже знято, потрібна повторна операція для остаточного видалення капсули. Якщо цього не зробити, то велика ймовірність повторного розвитку атероми на тому ж місці.

Особливості лікування в післяопераційний період

Лікування після розкриття фурункула або запаленої атероми вимагає особливої уваги через особливості лицьової області. В післяопераційному періоді призначається загальне лікування, яке складається з антибактеріальної, десенсибілізуючої, дезінтоксикаційної терапії та загальнозміцнюючих лікувальних заходів.

Для профілактики виникнення серйозних ускладнень (тромбозів кавернозного синуса, флебітів ангулярної вени) призначається антиагрегантна терапія (ацетилсаліцилова кислота, гепарин).

Як проходить реабілітаційний період?

Через 1-2 години пацієнта виписують з клініки. Якщо виведений дренаж, через 2-3 дня його потрібно видалити у щелепно-лицьового хірурга. Протягом 2-3 днів після процедури рекомендується обмежити фізичні навантаження. Протягом 2 тижнів необхідно їздити на огляди й перев'язки з вказаною хірургом частотою, а також забезпечити збалансований раціон і повноцінний відпочинок. Тканини повністю гояться протягом 10-14 днів.

Хочете отримати онлайн роз'яснення від лікаря ММ «Добробут»?

Завантажуйте наш додаток Google Play і App Store

Наші лікарі
Дивитись всіх лікарів 648
Роля  Сергій  Миколайович
Дитячий лікар

Роля Сергій Миколайович

Отоларинголог, отоларинголог дитячий

27 років досвіду

Шевчук Інна Анатоліївна
Дитячий лікар

Шевчук Інна Анатоліївна

Отоларинголог дорослий та дитячий

10 років досвіду

НАШІ СЕРТИФІКАТИ

Сертифікат № QIZ 804 468 C1
Сертифікат № QIZ 804 469 C1
Сертифікат № QIZ 804 470 C1
Сертифікат № QIZ 804 471 C1

Переваги медичної мережі "Добробут"

Висока кваліфікація

Широкий спектр медичної допомоги по більш ніж 50 лікарських спеціальностей

Цілодобова робота

Контакт-центр інформує і здійснює запис пацієнтів 24/7

Доступні ціни

Гнучка система знижок на програмні послуги для дітей та дорослих

Схожі послуги
Геніопластика (без вартості фіксаторів)

Геніопластика (без вартості фіксаторів)

Експрес діагностика сечі системою Guarders MiniLab® в домашніх умовах" (Ph, Кетоны, Глюкоза, Нiтрити)

Експрес діагностика сечі системою Guarders MiniLab® в домашніх умовах" (Ph, Кетоны, Глюкоза, Нiтрити)

Консультація лікаря-онколога в клініці

Консультація лікаря-онколога в клініці

Нам важлива ваша думка! Залиште, будь ласка, відгук про цю послугу!
Загальна думка: по 0 відгуків
Немає відгуків!

Відгуки пацієнтів

Відгуків по цій послузі - немає