Рак шийки матки

Рак шийки матки входить в список десяти найбільш поширених онкологічних захворювань серед жінок.

Рак шийки матки зазвичай зростає повільно, протягом багатьох років. Перед тим, як розвиваються ракові клітини шийки матки, тканини шийки матки зазнають змін на клітинному рівні - виникає дисплазія. На цій стадії передраку лікування відбувається шляхом видалення пошкоджених клітин.

Є два типи раку шийки матки:

пласкоклітинна карцинома. Цей тип раку шийки матки більш поширений, на його частку припадає близько 70% всіх випадків;
аденокарцинома. Цей тип раку шийки матки становить близько 25% всіх випадків. Аденокарцинома походить з клітин залоз, які продукують слиз та вистилають ендоцервікс.

Симптоми раку шийки матки

Рак шийки матки часто протікає безсимптомно, особливо коли захворювання знаходиться на самих ранніх стадіях. Оскільки він може залишатися «прихованим», важливо проходити регулярний скринінг раку шийки матки починаючи з 21 року.

Варто негайно звернутися до лікаря-гінеколога, якщо ви виявили у себе такі симптоми:

біль або кровотеча під час або після сексу, спринцювання або тазового обстеження;
біль в області таза;
незвичайні виділення з піхви;
кров або кровотеча за межами вашого звичайного менструального циклу.

Фактори ризику раку шийки матки

Більше 90% випадків раку шийки матки сьогодні викликані вірусом папіломи людини (ВПЛ). ВПЛ досить поширене захворювання, яким інфіковано до третини всіх чоловіків і жінок. Вірус може поширюватися через фізичний контакт із ділянками рота, геніталій і ануса хворої людини. Американське онкологічне товариство повідомляє, що використання презервативів може знизити рівень інфікування ВПЛ приблизно на 70 відсотків. Єдиним ефективним способом профілактики ВПЛ є вакцинація.

Крім зараження вірусом ВПЛ, фактори, що підвищують ризик розвитку раку шийки матки, є наступними:

наявність першого статевого акту в ранньому віці;
наявність декількох сексуальних партнерів;
народження трьох і більше дітей;
куріння цигарок (це створює хімічні речовини, які можуть зашкодити клітинам шийки матки);
використання оральних контрацептивів;
інфікування вірусом імунодефіциту людини (ВІЛ).

Профілактика раку шийки матки

Одним із способів профілактики раку шийки матки є профілактичні огляди і скринінги.

Свого часу рак шийки матки вважався одним з найсерйозніших видів онкологічних захворювань у жінок. Саме завдяки ефективному скринінгу з вагінальним мазком Папаніколау (PAP-тест) тепер можна виявити ракові утворення шийки матки на самому ранньому етапі.

PAP-тест дозволяє виявити будь-які зміни в клітинах шийки матки, включаючи наявність вірусу ВПЛ. Раннє виявлення може вплинути на хід лікування.

Фахівці медичної мережі "Добробут" рекомендують щорічно проходити PAP-тест всім жінкам без виключення старше 21 років.

Рання діагностика раку шийки матки

У разі, якщо при проведенні PAP-тесту були виявлені патологічні зміни клітин, необхідно отримати консультацію гінеколога і пройти додаткові діагностичні дослідження: кольпоскопію і біопсію.

Біопсія може бути проведена одночасно з процесом видалення патологічно зміненої частини шийки матки.

Стадії розвитку раку шийки матки:

першою стадією раку шийки матки є карцинома in situ (також відома як передракова або важка дисплазія), в якій група аномальних клітин почала зростати, але ще не поширилася на прилеглі тканини;
ранній рак шийки матки (етапи I-IIA) зазвичай ширший, ніж етап 0, проте ракові утворення, як і раніше, обмежені шийкою матки;
місцево поширений рак шийки матки (етапи IIB-IVA) - той, який поширився за межі шийки матки в навколишні тканини - піхву, пряму кишку і сечовий міхур;
стадія IVB - той, який поширився за межі таза (наприклад, в легені або печінку).

Після підтвердження діагнозу і визначення стадії захворювання, лікар може призначити додаткову діагностику: комп'ютерну томографію органів грудної клітки, черевної порожнини і таза, а також МРТ малого таза з контрастуванням, які допоможуть визначити наявність і стадію захворювання, оцінити поширення пухлини за межі шийки матки в інші частини тіла.

Виходячи з отриманих за допомогою діагностики даних і індивідуальних особливостей пацієнта лікар призначає лікування. Вибір тактики лікування в центрі онкології "Добробут" завжди затверджується на мультидисциплінарному онкологічному консиліумі.