24/7 Ми працюємо цілодобово

5288

Невідкладна допомога

Операція з видалення матки з придатками – особливості проведення та реабілітації

Пангістеректомія – види операції, етапи проведення, реабілітація

Оперативне втручання, в ході якого видаляється матка разом з придатками, називається пангістеректомія. Такий вид хірургічного лікування застосовується тільки в обмежених випадках – при злоякісних пухлинах, які не піддаються променевій терапії, при доброякісних утвореннях в матці. Розширена екстирпація матки – це повне видалення порожнистого органа з придатками і шийкою. Подібне хірургічне втручання належить до розряду трудомістких і тривалих, має чіткі протипоказання для проведення:

  • збільшення матки;
  • кесаревий розтин в анамнезі;
  • дітородний вік (є винятки, які стосуються злоякісних новоутворень).

Лікарі воліють проводити операцію з видалення матки і придатків після настання у жінки клімаксу.

Види екстирпації матки з придатками

Є декілька видів оперативного втручання. Класифікація залежить від способу доступу до матки і придатків:

  • лапароскопічна екстирпація матки;
  • піхвовий доступ;
  • лапаротомічне видалення з розрізом на передній стінці брюшини.

Лікарі надають перевагу лапароскопічного методу, бо це малоінвазивне втручання з малою травматичністю і коротким періодом реабілітації.

Перед тим, як буде остаточно обраний метод хірургічного видалення матки з придатками (або без), пацієнтка повинна пройти повне обстеження і здати необхідні аналізи. Лікар має бути впевнений у відсутності протипоказань до проведення операції.

Як проводиться екстирпація матки

Розглянутий вид хірургічного втручання проводиться в кілька етапів:

  • Хід операції при піхвовій екстирпації матки або лапаротомії починається з розрізу і проведенні ревізії органів.
  • Потім нижній відділ кишківника відсувається стерильною серветкою і великі зв'язки перев’язують або перетинають.
  • Матка відводиться вліво і назад, а всі маніпуляції зі зв'язками здійснюються з правого боку.
  • Затиснуті зв'язки надрізають, в першу чергу в тих місцях, де відсутні кровоносні судини – таким чином вдається запобігти розвитку кровотечі в післяопераційному періоді.
  • Надрізають складки між маткою і сечовим міхуром. У простір, що утворився, вводять зігнуті ножиці.
  • Після описаних маніпуляцій лікар прошиває круглу зв'язку.

Другий етап операції з видалення матки з придатками полягає в перев'язуванні зв'язок яєчників і маткових труб. Після цього від матки відсікаються придатки – цю маніпуляцію виконують з особливою обережністю, бо є великий ризик розриву (пошкодження) сечоводів.

Заключний етап – сечовий міхур зміщують вбік для доступу до матки з шийним відділом. Після цього надрізають усі зв'язки. Судини відразу ж затискають і зашивають.

Після екстирпації матки з придатками жінці належить пройти тривалий відновлювальний період.

Реабілітація після операції з видалення матки з придатками

Відновлення після операції важке – часто виникають психоемоційні проблеми. Усвідомлення того, що повністю видалені внутрішні жіночі органи, може призвести до депресії, апатії і навіть до суїцидальних спроб. Такі наслідки екстирпації матки коригуються лише психотерапевтом. Пацієнтка, яка пройшла подібне хірургічне лікування, обов’язково направляється на прийом до фахівця. Проблему ще дужче посилює відсутність статевого потягу – в цьому випадку допоможуть не тільки відвідування психолога, але і гормональні, седативні лікарські препарати, які призначаються суто індивідуально.

Щомісячні виділення після екстирпації матки зазвичай припиняються, хоча в деяких жінок можуть зберігатися. Це можливо лише в одному випадку – жінка змушена постійно приймати лікарські препарати гормонального ряду, хоча це і є винятком. Факт припинення менструації діє на психіку, особливо якщо операція була проведена жінці дітородного віку.

Окрем стоїть питання про проведення променевої терапії після видалення матки з придатками. Такі призначення роблять пацієнткам, у яких раніше була діагностовано злоякісна пухлина. Це робиться з метою попередження рецидиву. Реабілітаційний період у цьому випадку буде тривалішим, тому що жінці потрібно відновитися не тільки після хірургічного втручання, але і після променевого впливу.

Екстирпація матки з придатками – важка операція не тільки для пацієнтки, але і для медичного персоналу: потрібно володіти специфічними знаннями, мати певний досвід. Важливу роль відіграє підготовчий період. Про нього і про тонкощі проведення пангістеректомії можна докладно дізнатися на сторінках нашого сайту https://www.dobrobut.com/.

Наші лікарі
Дивитись всіх лікарів 701
Толстанова Галина Олександрівна

Кандидат медичних наук, лікар акушер-гінеколог, гінеколог - онколог, лікар ультразвукової діагностики в гінекології.

9 років досвіду
Записатися

НАШІ СЕРТИФІКАТИ

Сертифікат № QIZ 804 468 C1
Сертифікат № QIZ 804 469 C1
Сертифікат № QIZ 804 470 C1
Сертифікат № QIZ 804 471 C1

Переваги медичної мережі "Добробут"

Висока кваліфікація

Широкий спектр медичної допомоги по більш ніж 50 лікарських спеціальностей

Цілодобова робота

Контакт-центр інформує і здійснює запис пацієнтів 24/7

Доступні ціни

Гнучка система знижок на програмні послуги для дітей та дорослих

Схожі послуги
Лазерна операція при варикозній хворобі

Як підготуватись до лазерної операції по видаленню варикозних вен. Як проводиться лазерна операція, з яких етапів складається. Післяопераційний період реабілітації, можливі ускладнения і контроль результатів лікування варикозної хвороби

КТ головного мозку до і з внутрішньовенним підсиленням (розширене)

КТ головного мозку до і з внутрішньовенним підсиленням (розширене)

Консультація гінеколога через "Онлайн роз'яснення лікаря"

Консультація гінеколога через "Онлайн роз'яснення лікаря"

Нам важлива ваша думка! Залиште, будь ласка, відгук про цю послугу!
Загальна думка: по 0 відгуків
Немає відгуків!

Відгуки пацієнтів

Відгуків по цій послузі - немає