24/7 Ми працюємо цілодобово

5288

Невідкладна допомога

Гостра і хронічна ниркова недостатність – лікування, здійснення невідкладної допомоги

Дата публікації: 2020-01-15

Рецензент:

Максим  Володимирович Щербина
Максим Володимирович Щербина

Лікар-хірург, проктолог, судинний хірург.

21 года опыта

Гостра та хронічна ниркова недостатність – лікування, невідкладна допомога

Ниркова недостатність – це комплекс симптомів, які з’являються при поступовому або раптовому порушенні функціонування нирок. Цей стан може протікати в гострій та хронічній формі, які мають свої симптоми та підходи до здійснення кваліфікованої медичної допомоги. Лікування гострої ниркової недостатності – це комплекс заходів, що мають проводитись у стаціонарних умовах.

Гостра ниркова недостатність – невідкладна допомога і лікування

Гостра ниркова недостатність, лікування якої проводиться лише в лікувальному закладі, характеризується яскраво вираженими симптомами:

  • порушення виділення сечі – вона або зовсім відсутня, або в малій кількості;
  • порушення роботи травної системи – нудота, блювання, діарея (проніс), повна відсутність апетиту;
  • набряк верхніх та нижніх кінцівок;
  • підвищення артеріального тиску;
  • тахікардія;
  • анемія;
  • сонливість;
  • печінкова недостатність.

Лікувальні заходи

Лікування гострої ниркової недостатності починається зі з’ясування причини розвитку патологічного стану – вона не буває самостійним захворюванням, а є ускладненням наявних хвороб. Щоб швидко позбутись чинників, які провокують приступ гострої ниркової недостатності, лікарі можуть проводити найрізноманітніші заходи: усовувати крововтрату, відновлювати нормальну діяльність серця, вливати внутрішньовенно кровозамінники. Якщо є механічні перешкоди для відходження сечі, то їх видаляють виключно хірургічним шляхом – наприклад, проводять катетеризацію сечоводів, нефростомію.

На першому місці в процесі лікування стоїть відновлення виробітку сечі, для цього застосовуються сечогінні засоби разом зі спеціальними розчинами, які вводяться інфузійно і в строго визначеному дозуванні. Лікування ниркової недостатності в гострому періоді включає в себе також використання препаратів, які здатні покращити мікроциркуляцію в нирках, активізувати метаболізм і відновити функціонування парного органу.

Невідкладна допомога

Гостра ниркова недостатність, невідкладна допомога при якій полягає в усуненні гострих явищ, може бути спровокована отрутами чи певними лікарськими препаратами. Важливо швидко провести дезінтоксикаційні заходи – промивання шлунку, введення в травну систему великої кількості сорбентів, застосування антидотів. Якщо виявлений конкретний тип отрути, лікарі також можуть провести хворому гемодіаліз чи гемосорбцію – у більшості випадків ці методи невідкладної допомоги є єдиним шансом пацієнта на виживання.

Гостра ниркова недостатність у дітей і дорослих належить до термінальних станів, тобто є високий шанс летального наслідку. На щастя, і діти, і дорослі піддаються лікуванню, шанс на виживання є у кожного пацієнта. Своєчасне лікування ниркової недостатності в гострому періоді – обов’язкова умова для відновлення здоров’я хворого.

Хронічна ниркова недостатність

Цей синдром ніколи не виникає «сам по собі», він є ускладненням майже всіх захворювань нирок. При гострій і хронічній недостатності клініка буде відрізнятися. Наприклад, для хронічної форми патології характерні набряки і больовий синдром з локалізацією у поперековій ділянці – симптоми не відзначаються інтенсивністю, тому часто ігноруються хворими. Проблема є і при діагностуванні хронічної ниркової недостатності у дітей – зменшення кількості сечі і легкі болі батьки можуть і не помічати. Вказані симптоми можуть супроводжуватись загальною слабкістю, підвищеною втомлюваністю, безсонням – ці ознаки неспецифічні, тому поставити вірний діагноз лише на їх основі неможливо, необхідне повноцінне обстеження хворого.

Хронічна ниркова недостатінсть, лікування якої обов’язково має проводитись під наглядом лікарів, може перебігати і в термінальній стадії. Тоді можуть розвинутись:

  • обширні набряки (через те, що нирки перестають виробляти сечу);
  • носові кровотечі;
  • шлункові чи кишкові кровотечі;
  • високий артеріальний тиск;
  • ураження нервової системи;
  • депресія;
  • ацидоз;
  • порушення дихальної діяльності;
  • високий артеріальний тиск.

Лікування хронічної ниркової недостатності в термінальній стадії може мати непередбачувані наслідки, лікарі не дають ніяких прогнозів, життя таких хворих вираховується годинами.

Лікувальні заходи

Існує чіткий алгоритм лікування хронічної ниркової недостатності:

  • проведення терапії основного захворювання;
  • дотримання режиму дня та лікувального харчування;
  • корекція порушень водного балансу;
  • лікування артеріальної гіпертензії;
  • лікування анемії;
  • лікування ускладнень інфекційного характеру.

Як лікувати ниркову недостатність хронічної форми в кожному конкретному випадку, вирішує лікар – необхідно проаналізувати стан пацієнта, з’ясувати всі явні та приховані захворювання, виключити ВІЛ, провести глибоке обстеження. В особливо важких випадках хворому може призначатись гемодіаліз – він підвищує шанси на виживання в рази. Як лікують важку ниркову недостатність, можна дізнатись на сторінках нашого сайту: https://www.dobrobut.com/.

Захворювання вважається достатньо небезпечним, тому хворих одразу після діагностування ставлять на облік – вони повинні будуть регулярно проходити огляди у фахівців, періодично проходити лікування в стаціонарі. Патогенез хронічної ниркової недостатності не дозволяє відповісти однозначно на питання про медикаментозні лікування – все надто індивідуально. Все буде залежати від того, яка саме патологія спровокувала розвиток цього стану. При особливо важкій нирковій недостатності хворим може проводитись трансплантація органу – іноді це єдиний шанс на виживання, а після операції пацієнти живуть більше 10 років.

Ниркова недостатність будь-якої форми потребує надання кваліфікованої медичної допомоги. Невідкладна допомога при гострій нирковій недостатності або проведення курсу лікування хронічної форми патології повинні здійснюватись фахівцями в умовах стаціонару – це в рази підвищує ймовірність відновлення нормального функціонування нирок.


Пов'язані послуги:
Урологічний Check-up
Діагностика і лікування урологогічних патологій у дітей

Хочете отримати онлайн роз'яснення від лікаря ММ «Добробут»?

Завантажуйте наш додаток Google Play і App Store

Наші лікарі
Дивитись всіх лікарів 648
Иванникова Людмила Андреевна
Дитячий лікар
3 відгуків
Іванникова Людмила Андріївна

педіатр, дитячий гастроентеролог.

25 років досвіду
Записатися
Піднебесна Любов В’ячеславівна
Дитячий лікар
4 відгуків
Піднебесна Любов В’ячеславівна

Сімейний лікар

7 років досвіду
Записатися

НАШІ СЕРТИФІКАТИ

Сертифікат № QIZ 804 468 C1
Сертифікат № QIZ 804 469 C1
Сертифікат № QIZ 804 470 C1
Сертифікат № QIZ 804 471 C1
Замовити зворотній дзвінок
Введіть Ваш телефон
Iнші статті
Ознаки кардіомегалії, діагностика, лікування, профілактика та ризики

Визначення, причини розвитку та ознаки кардіомегалії. Кардіомегалія при фізичних навантаженнях. Діагностика кардіомегалії: інструментальні та лабораторні методи

Перші ознаки гепатиту в жінок і чоловіків. Загальні принципи лікування

Види гепатитів. Симптоми токсичного гепатиту в дорослих. Як передається гепатит С. Загальні принципи лікування, дієта при гепатиті С.

Кіфоз, лордоз і сколіоз – викривлення хребта, диференціація та лікування

Яке буває викривлення хребта. Як лікують сколіоз. Особливості кіфозу. Діагностика лордозу. Особливості лікування кіфозу та лордозу

Ехокардіографія серця – особливості проведення, показання до призначення процедури

Показання до проведення ехокардіографії серця. Що покаже УЗД серця. Який стан є показанням до проведення процедури. Підготовка до УЗД серця. Особливості проведення УЗД серця в дитячому віці

Замовити зворотній дзвінок
Введіть Ваш телефон
Нам важлива ваша думка! Залиште, будь ласка, відгук про цю послугу!
Загальна думка:
згідно з 0 відгуками
Немає відгуків!

Відгуки пацієнтів

No results found.