Симптоми і лікування хронічного остеомієліту щелепи
Остеомієліт щелепи – інфекційно-гнійне запалення, що охоплює кістки щелепи і призводить до остеонекрозу. Це небезпечне захворювання, здатне викликати надзвичайно серйозні ускладнення. Симптоми остеомієліту нижньої щелепи поділяються на локальні і загальні. Патологія може протікати в гострій, підгострій та хронічній формі.
Фактори-провокатори:
- хронічні захворювання вірусного походження;
- ускладнений періодонтит;
- наявність гострої патогенної інфекції в організмі;
- травми, поранення, переломи щелепи;
- хронічні захворювання крові, хвороби імунної системи.
Лікування хронічного остеомієліту щелепи в більшості випадків консервативне.
Класифікація хвороби
Залежно від причини виникнення остеомієліт може бути гематогенним, одонтогенним і травматичним.
Гематогенний. Захворювання розвивається в результаті попадання інфекції з кров'ю з віддалених осередків запалення. Хвороба уражає кістки щелепи і лише після цього зуби. Сприятливі фактори: скарлатина, тонзиліт, гнійний отит, фурункули і карбункули щелепи. Найчастіше цей вид остеомієліту розвивається на фоні хронічного захворювання і, як правило, уражає верхню щелепу.
Одонтогенний. Шляхи проникнення інфекції – корінь зуба, інфікована пульпа. Найчастіше захворювання діагностується у чоловіків. Локалізація – верхня щелепа. Сприятливі фактори: кіста, пульпіт, альвеоліт, периодонтит, гранульома зуба.
Причини травматичного остеомієліту щелепи – травми, вогнепальні поранення, переломи. Уражена частина стає «відкритим вікном» для проникнення бактерій і вірусів.
Класифікація остеомієліту щелеп за стадіями: гострий, підгострий і хронічний. Крім того, остеомієліт може бути дифузним і обмеженим.
Гострий одонтогенний остеомієліт щелепи: симптоми
Загальні ознаки патології схожі з проявами інших запальних захворювань:
- загальна слабкість і нездужання;
- напади головного болю і безсоння;
- зниження апетиту, субфебрильна температура;
- почервоніння слизової рота;
- збільшення регіональних лімфовузлів;
- рухливість зубів в області ураження;
- неприємний запах з рота.
При гострій формі захворювання відзначається виражений набряк і гіперемія м'яких тканин, регіонарний лімфаденіт. Результат – асиметрія обличчя.
На нашому сайті Добробут.ком ви зможете записатися на консультацію до фахівців і дізнатися, як лікувати гематогенний остеомієліт щелепи у дітей. У клініці можна пройти повне обстеження організму. Після чого лікар призначить курс терапії і проконтролює його виконання.
Діагностика остеомієліту щелепи після видалення зуба
Гостра форма. Діагноз ставиться після огляду хворого, враховуючи результати клінічних і лабораторних досліджень. У біохімічному аналізі крові відзначається велика кількість С-реактивного білка, гіперглобулінемія та гіпоальбумінемія. Аналіз сечі – сліди білка, циліндри. Ідентифікувати збудника допоможе бакпосів. Ознаки остеомієліту верхньої щелепи на рентгені при гострій формі не завжди виражені.
Гострий остеомієліт потребує диференціальної діагностики з гнійною кістою, гнійним періоститом, гострим періодонтитом.
Хронічна форма. При рентгенографії виявляються ділянки остеосклерозу і остеопорозу, вогнища секвестрації і грубоволокнистий малюнок кісток.
Діагностику остеомієліту щелепи після видалення зуба повинен проводити лише фахівець.
Лікування
Курс лікування складається із загальних і місцевих заходів. Загальні:
- дезінтоксикаційна терапія;
- призначення імуномодуляторів;
- антибіотикотерапія;
- гемосорбція, плазмаферез, лімфосорбція;
- УФО крові.
До місцевих належать фізіотерапія (УВЧ-терапія, магнітотерапія).
Операція при деструктивному остеомієліті щелепи проводиться за індивідуальними показаннями при хронічній формі захворювання.
Прогноз
Своєчасна діагностика гострого остеомієліту та якісне лікування гарантують повне одужання пацієнта. При хибній тактиці лікування поширення інфекції може спровокувати розвиток абсцесу мозку, менінгіт, менінгоенцефаліт, сепсис.
Ускладнення хронічної форми патології: контрактура жувальних м'язів, хибні суглоби, патологічні переломи. Іноді остеомієліт щелепи може спровокувати амілоїдоз нирок і серця.
Профілактичні заходи: своєчасне лікування карієсу і періодонтиту, зміцнення імунітету, профілактика травм щелепи.
Якщо у вас виникли питання або потрібна консультація фахівця, запишіться на особистий прийом. Лікар розповість, що таке гострий одонтогенний остеомієліт щелепи і чим він небезпечний. Також у клініці можна пройти профілактичний огляд стоматолога. Зателефонуйте за номером телефону або заповніть форму заявки.
Пов'язані послуги:
Ортогнатична хірургія
Лікування розладів скронево-нижньощелепних суглобів
