Кардіогенний шок – важкий стан, викликаний серцевою недостатністю, що супроводжується зниженням скорочувальної здатності міокарда і вираженим зниженням артеріального тиску. Результат – різка гіпоксія, втрата свідомості й серйозні порушення кровообігу в життєво важливих системах організму. Основні симптоми кардіогенного шоку будуть розписані далі.
Причини:
До причин кардіогенного шоку можна віднести травми серця, септичний шок і напружений пневмоторакс. Провокуючі фактори: літній вік, наявність у пацієнта шлуночкової аритмії або цукрового діабету.
При даному стані зростає тонус периферичних судин, розвивається гостра недостатність кровообігу з явним зниженням артеріального тиску. Частина крові виходить за межі судинного русла у розширені судини і розвивається секвестрація крові з гіповолемією і зниженням центрального венозного тиску. Зменшення об'єму циркулюючої крові і гіпотензія призводять до зниження кровотоку в нирках, головному мозку, печінці та серці. В результаті виникає тканинна гіпоксія і підвищена судинна проникність. Більше про патогенез кардіогенного шоку можна прочитати на нашому сайті https://www.dobrobut.com/ Заповніть спеціальну форму і запишіться на особистий прийом до потрібного фахівця.
Відповідно до класифікації академіка Чазова, існує чотири форми кардіогенного шоку.
Перша – рефлекторна, що супроводжується різким падінням судинного тонусу та вираженим зниженням артеріального тиску.
Друга – справжня. Характеризується зменшенням насосної функції серця.
Третя – ареактивна, що виникає на фоні інфаркту міокарда. Для неї характерне різке підвищення тонусу периферичних судин з максимальною вираженістю мікроциркуляторних порушень.
Четверта – аритмічна. Прояви – порушення ритму і провідності, зниження тиску і поява ознак шоку.
Результат лікування кардіогенного шоку багато в чому залежить від форми патології і своєчасності розпочатої терапії.
Основні прояви наростають швидко. Хворий блідий, шкіра стає холодною і липкою, артеріальний тиск різко знижується, пульс ниткоподібний, дихання прискорене. Можлива втрата (сплутаність) свідомості.
Алгоритм невідкладної допомоги при кардіогенному шоку:
Більш докладні рекомендації надання долікарської допомоги при кардіогенному шоку розписані на сторінках нашого сайту.
Медична допомога полягає в підвищенні артеріального тиску до нормальних показників. З цією метою застосовують допамін або добутамін. При фібриляції шлуночків проводять дефібриляцію, а при зупинці серця виконують непрямий масаж серця.
Допомога при кардіогенному шоку в умовах стаціонару: оксигенотерапія, призначення вазопресорів, серцевих глікозидів, анальгетиків, преднізолону, гепарину, діуретиків. Дозування і схема призначається лікарем індивідуально.
Профілактика:
Раз на рік проходьте профогляд у кардіолога. За наявності серцевих захворювань профілактичне обстеження рекомендовано раз на шість місяців. У нашому центрі можливе повне обстеження організму з детальною розшифровкою результатів. Під час консультації лікар відповість на ваші запитання і розповість про симптоми кардіогенного шоку при інфаркті міокарда. Запис в онлайн режимі і по телефону.
Види доплерографії судин головного мозку. Які захворювання можна діагностувати за допомогою доплерографії судин нижніх кінцівок. Переваги УЗД судин в порівнянні з КТ і МРТ
Що таке стоматит, причини його виникнення і види захворювання. Скільки днів лікувати хронічний стоматит. Які лікарські препарати застосовуються для лікування різних видів стоматиту.
Імунограма – це ряд досліджень крові. Розшифровка імунограми є завданням фахівця. Дослідження імунного статусу при ВІЛ-інфекції має величезне значення при складанні плану лікування.