Fast Track Surgery (хірургія швидкого відновлення)

Fast Track Surgery (хірургія швидкого відновлення) – оригінальний підхід до супроводу пацієнта на всьому шляху хірургії: від підготовки – до виписки додому. Це програма, що містить етапи передопераційної підготовки, виконання оперативного втручання, ведення післяопераційного періоду. Мета програми – зменшення періоду перебування у стаціонарі та матеріальних витрат на лікування. Уперше була запропонована за 1990-х років минулого століття H. Rehlet і з успіхом застосована в кардіохірургічній практиці серед пацієнтів, яким проводили рентгенохірургічне стентування коронарних артерій і аортокоронарне шунтування. Згодом програму почали ефективно застосовувати в ортопедії, гінекології та онкології.

Що це означає для пацієнта?

1. Гарантія швидшої реабілітації. При використанні старих методів хірургії організм через тривале лежаче положення і затримку харчування значно довше відновлювався природним чином.
2. Ніяких промивань кишечника (очисна клізма) на сьогодні практично у більшості ситуацій не рекомендується, окрім тих, коли операція здійснюється усередині просвіту прямої кишки. В цьому випадку застосовують спеціальні "м'які" послаблювальні. Висока очисна клізма не лише неприємна для пацієнта, а ще й може викликати дисбаланс у складі електролітів (калію, натрію, кальцію, хлориду) в організмі, що несприятливо позначається на подальшому одужанні, а також є одним із чинників порушення серцевої діяльності та функціонування згортальної системи організму пацієнта.
3. Раніше пацієнтам не дозволялося приймати їжу і пити увечері напередодні операційного дня. Унаслідок цього пацієнтам під час і після операції доводилося робити більше вливань рідини, аніж це було потрібно для нормальної роботи органів. За новою методикою, пацієнтам можна і треба пити прозорі рідини щонайменше за 4-6 годин до операції.
4. Раніше пацієнтам забороняли приймати звичайну їжу щонайбільше до п'яти днів після операції. Тепер уже за кілька годин після операції пацієнти отримують трохи рідини і легкої їжі, такої як йогурт або рідке харчування. В основі нового підходу полягають результати сучасних досліджень, які показали, що кишечник завдяки автономній нервовій системі функціонує цілодобово, практично при будь-якому стані організму. Тому при зникненні з кишечника основного субстрату його роботи він не "відпочиває", а "паралізується". "Паралізована" кишка, що не виконує свої функції, гірше "відпочиває" і тим самим погано впливає на відновлення організму в цілому.
5. Рання мобілізація (підняття з ліжка, стояння, ходіння). За підтримки персоналу пацієнти роблять декілька кроків, і відразу після цього їх на тривалий час саджають у крісло. Потім, наступного дня, починається робота за цілеспрямованою інтенсивною програмою відновлення.