Болі в правому підребір’ї: чому болить живіт
Кожна людина час від часу відчуває біль у животі. Більшість причин такого стану легко діагностується і лікується амбулаторно. Але біль може бути ознакою серйозної патології, яка потребує екстреної госпіталізації. Важливо знати можливі причини болей у животі, вміти розпізнавати небезпечні симптоми і своєчасно звертатись до лікаря.
У дитини болить живіт – що робити
Абдомінальний біль у дитини може бути відображенням гострої хірургічної патології, яка потребує невідкладної операції. Хронічний біль або сигналізує про органічне захворювання, або носить функціональний характер. Причини болю в животі у дітей різноманітні. Розрізняють інтраабдомінальні та екстраабдомінальні причини болю.
Інтраабдомінальні:
- спазм або розтягнення гладкої мускулатури стінок органа;
- запальні чи пухлинні захворювання органів черевної порожнини (гострий апендицит, холецистит, дивертикуліт, гастроентерит, ентерит, гепатит, коліт, панкреатит, запалення органів малого тазу);
- синдром подразненого кишківника;
- перитоніт – перфорація виразки порожнистого органу і перехід запального процесу на очеревину;
- гіпоксія та ішемія органів малого тазу та черевної порожнини (защемлена кила, стеноз черевної аорти, інвагінація кишківника, інфаркти селезінки, печінки, кишківника і т.д.).
Екстраабдомінальні причини:
- хвороби серця, стравоходу;
- сечокам’яна хвороба, пієлонефрит;
- захворювання хребта;
- цукровий діабет, порфірія, уремія;
- укус комахи;
- істерія, синдром Мюнхгаузена.
Біль у животі – один з основних приводів для екстреної госпіталізації дітей. Різкий біль і здування живота, метеоризм можуть сигналізувати про перитоніт. Прийом медикаментів, грілка чи очисна клізма змазують клінічну картину і можуть дезорієнтувати лікаря. У дитини болить живіт – батькам слід негайно звернутись до медичного закладу.
Біль у животі справа: причини
Болі в правому підребір’ї характерні для захворювань жовчного міхура: холециститу, жовчокам’яної хвороби, дискінезії жовчовивідних шляхів. При холециститі відзначається підвищення температури, нудота з нападами блювання. При жовчокам’яній хворобі нападоподібний біль виникає при рухові камінця і закупорці виходу із жовчного міхура. Біль може переходити в поперекову ділянку, під праву лопатку, в руку, супроводжуватись нудотою, багатократним блюванням.
Біль у животі справа – основний симптом гострого апендициту. Біль часто з’являється у верхній частині живота, а потім переміщається у праву здухвинну ділянку. Ниючий біль в ділянці пупка при апендициті може імітувати симптоматику гастриту, кишкової кольки. Гострий апендицит діагностується за характерними симптомами під час пальпації живота. Окрім апендициту, спровокувати больові відчуття у цій частині живота може хвороба Крона. Детальніше про захворювання читайте на нашому сайті Добробут.ком.
Для гінекологічних патологій теж характерний біль в правій чи лівій пахвині, надлобковій ділянці.
Такий біль може сигналізувати про серйозні патології:
- апоплексію (разрив) яєчника;
- ектопічну (позаматкову) вагітність;
- сальпінгоофорит;
- перекрут ніжки кисти чи пухлини яєчника.
Тягнучий біль внизу живота у жінок
Перераховані гострі стани потребують екстреної госпіталізації. Деякі гінекологічні заворювання, які супроводжуються больовим синдромом, не несуть безпосередньої загрози життю жінки, але за відсутності лікування можуть призвести до неприємних наслідків: утворення стягів, безпліддя і так далі.
Тянучий біль внизу живота у жінок характерний для ендометріозу, дисменореї, стягової (спайкової) хвороби, міоми матки. Ендометріоз – локалізація клітин ендометрію за межами слизового шару матки. В діагностиці ендометріозу, поруч з традиційним клінічним дослідженням, лікар може призначити УЗД, гістероскопію, кольпоскопію, КТ, МРТ, лапароскопію. Лікування залежить від локалізації та форми ендометріозу.
Дисменорея – болючі менструації – буває первинною (захворювання функціонального характеру, яке зустрічається у молодих дівчат) і вторинною (виникає на тлі патологій органів малого тазу). Лікування призначають, виходячи з причин дисменореї.
Стягову (спайкову) хворобу викликають найчастіше операції з видалення апендициту і на органах малого тазу. Біль може супроводжуватись здуванням живота і закрепами. Консервативне лікування допомагає лише тимчасово зняти біль. Покази до операції – рецидивуючий перебіг спайкової хвороби, гострий напад спайкової непрохідності кишківника.
Міома – доброякісна пухлина матки. Клінічна картина залежить від локалізації та розмірів пухлини. Постійні болі спостерігаються при швидкому рості міоми. Також характерні болі при стисканні пухлиною оточуючих тканин та органів. Визначені два напрями лікування міоми матки: консервативне і хірургічне.
Стани, які потребують екстреної госпіталізації
Гострий живіт – раптовий сильний біль в животі, який потребує невідкладної медичної допомоги. Госпіталізують з діагнозом гострий живіт у хірургічне відділення стацонару.
Диференційні діагнози гострого живота включають:
- Гострий апендицит.
- Гострую пептичну виразку і її ускладнення.
- Гострий холецистит.
- Гострий панкреатит.
- Гостру кишкову ішемію.
- Гострий дивертикуліт.
- Позаматкову вагітність з трубним розривом.
- Перекрут яєчників.
- Гострий перитоніт.
- Гострий пієлонефрит.
- Жовчну кольку.
- Аневризму черевної аорти.
- Розрив селезінки.
- Нефролітіаз.
Термін «гострий живіт» іноді використовують як синонім перитоніту. Це не зовсім правильно. Перитоніт – більш специфічний термін, який означає запалення очеревини. Перитоніт може виникнути як ускладнення декількох із захворювань, які перераховані вище.
Біль у животі, який триває декілька годин і супроводжується підвищенням температури, зневодненням, блюванням, болючим і частим сечовипусканням, утрудненням дихання, потребує невідкладної медичної допомоги.
Пов'язані послуги:
Виклик швидкої допомоги 5288
