Ознаки раку шлунка в жінок та чоловіків, лікування
Рак шлунка – злоякісне новоутворення з епітеліальних клітин шлункової слизової. За поширеністю входить у «десятку» раків, які зустрічаються найчастіше. Лікування раку шлунка на ранніх стадіях допомагає продовжити тривалість життя хворих.
Різновиди, класифікація раку шлунка
Захворювання може характеризуватись за різними ознаками.
Класифікація раку шлунка за зовнішнім виглядом
Виділяють такі форми патології:
- поліпоїдний рак – поодинока пухлина без виразкувань;
- карцинома з частковими виразкуваннями – пухлина вростає у глибокі шари шлунка;
- дифузно-інфільтративний рак (інша назва – скірр) – спостерігається значне глибоке проростання шлункової стінки;
- виразкова карцинома (чи «рак-виразка» – пухлина у вигляді блюдця з виразкуваннями). Прояви раку шлунка у хворих з такою формою схожі на симптоми виразки.
Особливо агресивними є карцинома та скірр.
Класифікація раку шлунка за локалізацією
Рак шлунка буває:
- антрального та пілоричного відділів (ближче до виходу із шлунка);
- малої кривизни;
- кардії (переходу шлунка у стравохід);
- передньої та задньої шлункової стінки.
Діагностика раку шлунка в чоловіків та жінок різної локалізації не відрізняється.
Класифікація раку шлунка за системою TNM
Виділяють такі пункти класифікації:
- Tx – пухлину не вдалось оцінити;
- T0 – дані відсутні;
- Tis – пухлина у слизовому шарі без глибокого поширення;
- T1 – пухлина проростає у слизовий та підслизовий шари стінки шлунка;
- T2 – проростання раку в м’язовий шар;
- T3 – проростання раку в серозну оболонку;
- T4 – пухлина поширюється на органи по сусідству;
- Nx – лімфовузли неможливо оцінити;
- N0 – метастази у лімфовузли відсутні;
- N1, N2, N3, N3a, N3b – метастази спостерігаються відповідно у 1-2, 3-6, 7, 7-15, 16 та більше лімфовузлах;
- M0 – віддалених метастазів немає;
- M1 – є віддалені метастази.
Детальніше про наслідки раку шлунка при різному враженні (наприклад, про те, скільки живуть з раком шлунка 4 стадії з метастазами) читайте на нашому сайті https://dobrobut.com/.
Причини хвороби
Безпосередні причини розвитку раку шлунка до цього часу невідомі.
Виділені чинники, які сприяють розвиткові цієї хвороби:
- виразкова хвороба шлунка;
- паління (особливо у злісних курців);
- порушення харчування;
- безконтрольний прийом ліків;
- погана екообстановка;
- нестача аскорбінової кислоти;
- поліпи шлунка (перероджуються в рак);
- генетична схильність.
Прояви раку шлунка
Симптоми патології бувають:
- ранні;
- пізні.
Ранні ознаки
До ранніх належать такі ознаки:
- болі під ложечкою;
- нудота і блювання;
- відраза до м’ясних страв;
- відчуття переповнення шлунка;
- погіршення апетиту;
- зниження маси тіла.
Вираженість ознак раку шлунка в жінок та чоловіків залежить від стадії його розвитку.
Пізні ознаки
До пізніх ознак раку шлунка належать:
- кровотечі (оскільки пухлина розпадається). Проявляються дьогтеподібним калом та блюванням у вигляді «кавової густини»;
- виражене схуднення аж до астенії;
- при проростанні у підшлункову залозу – оперізуючі болі, у товстий кишківник – бурчання у животі та його здування, у діафрагму – «серцеві» болі і так далі.
Ускладнення
Між першими симптомами раку шлунка та ознаками ускладнень може пройти від декількох місяців до декількох років. Можливі ускладнення:
- проростання у сусідні органи;
- при розпаді пухлини – утворення дефекту в шлунковій стінці і розвиток перитоніту (запалення очеревини через потрапляння на неї шлункового вмісту);
- шлунково-кишкова кровотеча – при «роз’їданні» раком кровоносної судини;
- метастазування – перенесення клітин пухлини з током крові чи лімфи в інші органи і тканини.
Діагностика раку шлунка в чоловіків та жінок
Для діагностики раку шлунка притягується ряд інструментальних та лабораторних методів.
Інструментальні методи діагностики
Найінформативнішими є такі методи:
- гастроскопія – у шлунок вводять гастроскоп (різновид ендоскопа – гнучкого зонда з вбудованою оптикою) та вивчають його на наявність пухлини. Під час гастроскопії проводять біопсію – відщипування фрагментів тканин у підозрілих ділянках шлункової стінки з наступним вивченням під мікроскопом;
- контрастна рентгенографія – хворий приймає сульфат барію, далі роблять рентген-знімок, який на основі контрастування сульфату барію допомагає виявити пухлину, оцінити рельєф та зміни моторики (руху) шлункової стінки;
- лапароскопія – через розріз у стінці живота в нього вводять лапароскоп і вивчають зовнішню поверхню шлунка.
Лабораторні методи діагностики
Інформативними в діагностиці раку шлунка є такі лабораторні методи:
- загальний аналіз крові – збільшується ШОЕ, при кровотечі зменшується кількість еритроцитів та гемоглобіну;
- виявлення онкомаркерів – специфічних сполук, які з’являються у крові при розвитку злоякісної пухлини;
- мікроскопічне дослідження біоптату.
Лікування
Єдиний метод позбавлення від раку шлунка – хірургічне лікування. Хіміотерапія при раку шлунка доповнює операцію. Обсяг операції залежить від ступеня ураження, запущеності захворювання і наявності ускладнень.
Види операції:
- гастректомія – повне видалення шлунка;
- резекція шлунка – видалення його частини.
Одночасно видаляють яєчники, лімфовузли, хвіст підшлункової залози, сегмент ободової кишки і так далі – в залежності від того, в які органи проріс рак шлунка.
Побічним ефектом хірургічного лікування є те, що в організмі порушується процес травлення.
Прогноз після операції з видалення шлунка залежить від обсягу його резекції, ускладнень та запущеності.
Профілактика
Специфічної профілактики раку шлунка немає. Зменшити ризик його виникнення допоможуть: відмова від шкідливих звичок, раціональне збалансоване харчування, профогляди в гастроентеролога навіть за відсутності скарг.
Пов'язані послуги:
Курс хіміотерапії
Консультація онколога
