Особливості пластики хрестоподібної зв'язки колінного суглоба
Найбільш ефективним методом лікування внутрішньосуглобових пошкоджень коліна є пластика передньої хрестоподібної зв'язки. Серед переваг операції – короткий період реабілітації та мінімальна кількість ускладнень. При цьому відсоток повного відновлення дуже високий – понад 90%.
Показання до проведення пластики хрестоподібної зв'язки колінного суглоба:
- застарілі травми з періодичним болем і дискомфортом;
- відсутність ефекту консервативного лікування;
- післяопераційні ускладнення;
- неефективність раніше проведеного хірургічного втручання;
- лігаментоз колінного зчленування;
- поздовжні розриви.
Однак є ряд протипоказань, коли проводити пластику хрестоподібної зв'язки не рекомендовано:
- контрактура колінного суглоба;
- непереносимість препаратів, що використовуються для наркозу;
- гнійні захворювання шкіри в області майбутньої операції;
- наявність важких хронічних захворювань;
- важкий загальний стан хворого.
Більшість протипоказань усуваються при злагодженій роботі хірурга і вузькопрофільних фахівців, які допоможуть стабілізувати стан хворого і почати підготовку до необхідного втручання.
Симптоми розриву зв'язок
Пошкодити зв'язки можна внаслідок будь-якої травми. Прямий удар по коліну, різка зупинка після бігу, падіння при фіксованій стопі (лижі, сноуборд), неправильний розворот тулуба – часті причини виникнення розриву зв'язок. Також факторами впливу є колагенози, остеопороз, порушення білкового метаболізму і мінерального обміну, літній вік.
Основні прояви:
- сильний біль, який не дозволяє зігнути-розігнути коліно;
- набряк шкіри в області пошкодження;
- хрускіт, клацання під час травми;
- нестабільність гомілки;
- скупчення крові в суглобовій порожнині.
Така симптоматика може бути присутньою не тільки при розриві зв'язок, тож перед проведенням операції на хрестоподібній зв'язці лікарю необхідно отримати результати додаткового обстеження.
Діагностика
Початковим етапом діагностики є огляд та проведення спеціальних тестів для підтвердження розриву зв'язки – тести Лахмана і Макінтоша. Із додаткових методів застосовують рентгенографію колінного суглоба та магнітно-резонансну томографію. МРТ дозволить візуалізувати зв'язки та виявити область пошкодження.
Після отримання результатів досліджень буде вирішуватися питання про метод лікування. Більш докладно про те, в яких випадках рекомендована операція пластики хрестоподібної зв'язки, ви зможете прочитати на сторінках нашого сайту Добробут.ком.
Пластика передньої хрестоподібної зв'язки колінного суглоба
Перед операцією хворому проводиться знеболення за допомогою місцевої анестезії або загального наркозу. Після перевірки чутливості здійснюється підготовка операційного поля, робляться необхідні проколи для введення інструментів. Суглобову порожнину наповнюють фізіологічним розчином для розтягування тканин. Далі здійснюється ревізія капсули суглоба за допомогою камери, після чого проводять видалення пошкоджених тканин зв'язки. Наступним етапом є фіксація підготовленого трансплантата. Пластика передньої хрестоподібної зв'язки колінного суглоба – малотравматична операція з мінімальним періодом відновлення.
Можливі ускладнення після оперативного втручання:
- контрактура колінного зчленування (порушення об’єму рухів);
- артроз;
- відрив трансплантата (виникає при недотриманні режиму відновлення після пластики передньої хрестоподібної зв'язки);
- відторгнення трансплантата.
При чіткому дотриманні всіх рекомендацій лікаря відсоток повного відновлення хрестоподібної зв'язки дуже високий – понад 90%.
Реабілітація після пластики хрестоподібної зв'язки
Як було зазначено вище, операція вирізняється мінімальним терміном реабілітації. Тривалість післяопераційного періоду залежить від характеру травми і загального стану хворого.
Основним завданням реабілітації після пластики хрестоподібної зв'язки є збереження рухливості суглоба. Для цього використовуються нескладні вправи. У перші дні навантаження на суглоб мінімальне. Поступово кількість вправ збільшується, як і кількість їх виконань. Середній період реабілітації після пластики хрестоподібної зв'язки – не більше трьох місяців. До занять спортом можна повертатись не раніше ніж через п'ять місяців.
У нашому центрі ви зможете пройти не тільки обстеження. Фахівці клініки готові здійснити операцію будь-якого рівня складності. Лікарі вищої категорії допоможуть вам стати на ноги і повернутися до повноцінного життя. Зателефонуйте за вищевказаними номерами і запишіться на консультацію.
