Що таке відеоколоноскопія і як її роблять
Відеоколоноскопія – це ефективний метод ендоскопічного дослідження товстої кишки і дистального відділу тонкої кишки за допомогою мініатюрної камери на гнучкому зонді. Колоноскопія не відрізняється від відеоколоноскопії: для дослідження використовують оптоволоконні або ПЗЗ-камери, зображення з яких виводиться на монітор, тож колоноскопію часто називають відеоколоноскопією.
Коли необхідна відеоколоноскопія кишківника
Колоноскопію проводять з метою діагностики захворювань органів ШКТ. Стан, при якому лікар може призначити дослідження:
- знижений гематокрит (підозра на шлунково-кишкову кровотечу);
- присутність у калі крові (позитивний результат аналізу на приховану кров);
- симптоми запальних захворювань кишківника (слиз у калі, біль у животі, метеоризм тощо);
- часті запори або проноси;
- сімейна схильність до онкозахворювань товстого кишечника.
Відеоколоноскопія кишківника дозволяє діагностувати дивертикульоз, запальні захворювання кишечника (хвороба Крона, виразковий коліт), поліпи і рак товстої кишки. Колоноскопічний скринінг раку товстої кишки рекомендують проводити пацієнтам старше 50 років. Під час виконання колоноскопії можна видалити сторонній предмет і дрібні поліпи, зупинити кишкову кровотечу і отримати зразок тканини для гістологічного дослідження (відеоколоноскопія з біопсією).
Як відбувається дослідження
Напередодні лікар інформує пацієнта про те, як підготуватися до процедури. Якщо з певних причин (попередній досвід хворобливого дослідження, операції на кишечнику в анамнезі) необхідна відеоколоноскопія під наркозом, то безпосередньо перед процедурою хворому внутрішньовенно вводять седативні препарати. Вибір ліків залежить від загального стану пацієнта і супутніх захворювань. Під час виконання відеоколоноскопії з седацією хворий пребуває в стані медикаментозного сну, тому потрібен нагляд лікаря-анестезіолога.
У більшості випадків колоноскопію проводять без використання седативних препаратів. Нещодавні дослідження підтвердили, що музика значно покращує стерпність до процедури. Під час дослідження пацієнт лежить на лівому боці із зігнутими в колінах і притиснутими до живота ногами. Лікар-ендоскопіст поступово вводить колоноскоп. Для зняття неприємних відчуттів використовують анестезуючий гель. Ендоскоп має рухливий наконечник і кілька каналів – для інструментів, подачі газу, підсвічування і т.д. Газ подається в кишечник для поліпшення візуалізації. Через колоноскоп на стінку кишківника може бути розпилений контрастний барвник, який допоможе виявити будь-які патологічні зміни слизової оболонки. У 95% випадків для проведення колоноскопа через всю товсту кишку потрібно близько 10 хвилин. Час дослідження – від 15 до 30 хвилин.
Підготовка до відеоколоноскопії
При направленні пацієнта на дослідження лікар пояснить, як правильно провести підготовку до відеоколоноскопії кишечника. Для проведення колоноскопії кишечник повинен бути вільним від калових мас. Протягом 2-3 днів пацієнту необхідно дотримуватися дієти з низьким вмістом клітковини і збільшити споживання рідини.
За день до колоноскопії слід провести повне очищення кишечника. Із цією метою використовують проносні препарати (фортранс, ендофальк, лавакол). Важливо, щоб лікарський засіб забезпечив повне очищення слизової оболонки кишечника, адже будь-які залишки в просвіті кишки не дозволять лікарю-ендоскопісту побачити патологічний осередок, що може стати причиною несвоєчасної діагностики серйозної патології.
Абсолютні протипоказання для призначення проносних засобів при підготовці до відеоколоноскопії:
- підозра на обструкцію або перфорацію кишечника;
- гострі запальні захворювання ШКТ;
- шлунково-кишкова непрохідність;
- порушення свідомості;
- алергічна реакція;
- порушення ковтання.
У таких випадках підготовку до колоноскопії проводять в умовах стаціонару під наглядом фахівця. Отримати докладні відповіді на питання, що таке відеоколоноскопія і як її роблять, можна на нашому сайті dobrobut.com.
