24/7 Ми працюємо цілодобово

5288

Невідкладна допомога

Основні симптоми, класифікація та методи лікування свища

Причини виникнення, форми і лікування свища

Канал, що з'єднує орган з поверхнею тіла або ж дві порожнини між собою, називається свищем (фістулою). Основною причиною виникнення є патологічний процес в організмі. Також свищ може розвинутися як ускладнення після оперативного втручання. Лікування свища тільки хірургічне. Виняток – гранульовані фістули, які можуть заростати самостійно.

Класифікація (в залежності від місця розташування):

  • ректальний;
  • ректовагінальний;
  • дуоденальний;
  • бронхіальний;
  • шлунковий.

Форми свища – повний і неповний. Враховуючи походження, свищі поділяють на: вроджені, набуті і створені штучним шляхом (хірургічна операція).

Причини виникнення:

  • хвороба Крона, туберкульоз;
  • актіномікоз;
  • хронічна лор-патологія;
  • новоутворення;
  • стоматологічні захворювання;
  • парапроктит;
  • хірургічне втручання (свищ після операції).

Клінічні прояви

Симптоматика залежить від причини виникнення та місця локалізації фістули. Загальні прояви – субфебрильна температура, слабкість, зниження апетиту, головний біль, порушення сну, біль, виділення з фістули.

Свищ прямої кишки. Основна причина - парапроктит. В залежності від розташування свищевого ходу по відношенню до анусу, виділяють інтрасфінктерний, транссфінктерний і екстрасфінктерний свищ. Перші два види найбільш поширені і добре піддаються лікуванню. Екстрасфінктерний свищ прямої кишки – найскладніший вид, який вражає велику частину сфінктера. Лікування тривале в кілька етапів.

Симптоми:

  • почервоніння шкіри навколо заднього проходу;
  • дискомфорт і біль у ділянці ануса;
  • затримка стулу;
  • патологічні виділення з прямої кишки (гній, слиз);
  • підвищення температури;
  • деформація заднього проходу;
  • порушення функції сфінктера.

Крім того, хворий може скаржитися на загальну слабкість, швидку стомлюваність, дратівливість, головний біль, порушення сну. Після видалення свища стан нормалізується протягом 7-10 днів. Період відновлення залежить від форми патології, віку пацієнта, наявності супутньої патології.

Діагностика, видалення свища

Лікар поставить діагноз після огляду хворого, збору скарг та одержання результатів додаткових обстежень, до яких належать: загальний аналіз крові та сечі, зондування, МРТ і КТ, дослідження гнійної рідини і бакпосів крові. Найбільш ефективним методом діагностики вважається рентгенографія з введенням контрастної речовини в порожнину, що допоможе визначити довжину і розмір свища. Ультразвукове дослідження в даному випадку малоінформаційне. Після отримання результатів лікар призначить лікування (найчастіше це операція по видаленню свища) і розповість про можливі наслідки.

На нашому сайті https://www.dobrobut.com/ ви зможете записатися на обстеження організму у зручний для себе час.

Лікування свища

Основним методом лікування є оперативне втручання. Медикаментозна терапія виступає в якості допоміжного лікування для полегшення симптоматики і швидшого одужання після хірургічного видалення свища.

Методи оперативного втручання:

  • лазерне припікання;
  • висічення з пластикою;
  • висічення з ушиванням рани;
  • лігатурний метод;
  • «пломбування» свищевого ходу.

Протипоказання до операції: інфекційні захворювання, тяжкий загальний стан пацієнта, порушення згортання крові, декомпенсація хронічних патологій.

Після проведення операції пацієнт перебуває в стаціонарі протягом тижня. Хворому призначається рясне пиття, щадна дієта, медикаментозна терапія (антибіотики, знеболюючі, проносні засоби). Рекомендовані сидячі ванночки з розчином антисептика.

Прогноз захворювання при ранній діагностиці і правильному лікування сприятливий.

Iнші статті
Замовити зворотній дзвінок
Введіть Ваш телефон