24/7 Работаем круглосуточно
Сердце

Виды перикардита, симптомы и основные принципы лечения

Дата публикации: 2020-07-02

Автор:

Лилия  Олеговна Бурлаченко
Лилия Олеговна Бурлаченко

Кардиолог

20 года опыта

Признаки перикардита у взрослых и детей. Лечение экссудативного перикардита и других видов

Перикардит – острое заболевание ревматического, инфекционного, или постинфарктного характера. Патология чаще всего является осложнением болезни внутренних органов. Воспаление может сопровождаться образованием жидкости, которая скапливается в тканях сердца, чем замедляет его подвижность. В таком случае ставится диагноз выпотной перикардит, но существует еще несколько видов этого заболевания.

Симптомы перикардита у взрослых и детей

Основной признак рассматриваемого заболевания – сильная боль в груди, кашель. Больной отмечает облегчение состояния, когда наклоняет туловище вперед. Симптомы перикардита у взрослых и детей достаточно характерны:

  • острая пронизывающая боль;
  • усиление боли при кашле, глубоком вдохе и выдохе;
  • неприятные ощущения в шее, лопатках, левой руке (не всегда);
  • одышка в покое, усиливающаяся в положении лежа.

Существует ряд признаков, которые помогут дифференцировать воспаление перикарда:

  1. Адгезивный перикардит – ноющая боль в сердце, с постепенным нарастанием интенсивности, и одышка, усиливающаяся при физических нагрузках.
  2. Констриктивный перикардит – опасное состояние, при котором жидкость не выводится из тканей сердца, приобретая гнойный характер. Больного беспокоят отеки лица, нижних конечностей.
  3. Экссудативный – может развиться на фоне длительного повышения температуры. На фоне постоянных болевых приступов отмечается снижение артериального давления и замедление пульса.
  4. Фибринозный – жидкость в тканях сердца практически не скапливается, поэтому клиническая картина «смазана». Отеки отсутствуют, боль в груди ноющая, самочувствие в пределах нормы. Признаки фибринозного перикардита часто принимают за стенокардию, что приводит к неправильному лечению.

Выделяют еще несколько видов и форм перикардита – инфекционный, вирусный, грибковый. Такая классификация зависит от причины развития воспаления тканей сердца.

Диагностические мероприятия

Диагностика острого перикардита сердца не представляет трудностей – слишком характерны симптомы. Но выносить окончательный вердикт только по клинической картине нельзя. Для подтверждения диагноза необходимо полноценное обследование пациента. В рамках диагностических мероприятий назначают:

  • рентгенограмму грудной клетки;
  • электрокардиограмму – наиболее информативный вид обследования. Например, инфекционный перикардит на ЭКГ можно диагностировать и без четкой симптоматики;
  • компьютерную томографию.

Врач должен получить результаты анализа крови – это даст возможность исключить сердечный приступ и выяснить, какие вирусы или бактерии стали причиной воспаления. Только при таких данных можно будет сделать грамотные терапевтические назначения.

Лечение перикардита – общие принципы

Лечение экссудативного перикардита и других видов воспаления начинают с назначения нестероидных противовоспалительных средств. Ибупрофен, Диклофенак в сочетании с Омепразолом снимает болевые приступы и снижает интенсивность воспалительного процесса. В случае позднего диагностирования заболевания, когда перикардит определяется как хронический, пациенту будет назначен Колхицин. Это отличное противовоспалительное средство, которое в сочетании с нестероидными противовоспалительными препаратами дает мощный болеутолящий эффект.

Назначение антибактериальной терапии уместно только в том случае, если диагностирован инфекционный перикардит. Важно выявить возбудителя, что поможет подобрать наиболее эффективные антибиотики. Лечение будет непродолжительным. Облегчение наступает уже через 5–7 дней терапии, но обычный курс длится 21 день.

Клинические рекомендации при травматическом перикардите несколько отличаются. В таком случае может не назначаться медикаментозная терапия. Больному достаточно придерживаться постельного режима, чтобы восстановиться после травмы. Если же причина перикардита – проникающее ранение грудной клетки, то применяется хирургическое вмешательство, а в дальнейшем – антибактериальная терапия.

Врач-кардиолог может в ходе ведения терапии менять медикаментозные назначения. Нередко применяют:

  1. Глюкокортикостероиды, обладающие мощным противовоспалительным эффектом. Именно они являются ведущими препаратами в терапии, если причиной хронического перикардита у детей стало аутоиммунное заболевание (красная системная волчанка и так далее).
  2. Диуретики (мочегонные). Эти средства способны быстро и безопасно выводить из организма лишнюю жидкость. Важно их принимать при отеках нижних конечностей, лица и шеи.
  3. Анальгетики наркотического ряда. Эти препараты используют в лечении перикардита крайне редко, так как могут привести к тяжелой наркотической зависимости.

Осложнения на фоне тяжело текущего перикардита

Прогнозы врачей, как правило, благоприятные. Если же перикардит протекает в тяжелой форме и лечение не было начато вовремя или проводилось неправильно, то возможно развитие осложнений:

  1. Сердечная недостаточность. Обычно развивается после констриктивного перикардита – сердечная ткань кальцинируется, становясь жесткой и мешая сердцу нормально двигаться, сокращаться.
  2. Тампонада сердца. Развивается при стремительной выработке жидкости в очаге воспаления. Экссудат заполняет собой все пространство и вызывает остановку сердца.

Подобные осложнения требуют немедленного оказания медицинской помощи, часто – хирургического вмешательства.

Лечение любого вида перикардита длится в среднем 3 месяца. После выздоровления человек может вести привычный образ жизни, но с ограничением физических нагрузок и периодическими осмотрами у врача-кардиолога.

Полную информацию о том, как лечить сухой перикардит и что предпринять для профилактики его появления, можно получить на сайте https://www.dobrobut.com/ .

Связанные услуги:
Кардиологический Check-up
Комплекс кардиохирургическая операция (простая)

Хотите получить онлайн разъяснение от врача МС “Добробут”?

Скачивайте наше приложение Google Play и App Store

Наши врачи
Смотреть всех врачей 685
Сулима Людмила Сергеевна
Детский врач

Сулима Людмила Сергеевна

Педиатр, семейный врач

13 лет опыта

Ткаченко Наталия Анатольевна

Ткаченко Наталия Анатольевна

Врач общей практики – семейный врач

7 лет опыта

Степаненко Вероника Ростиславовна
Детский врач

Степаненко Вероника Ростиславовна

Врач общей практики – семейный врач

6 лет опыта

Наши сертификаты

Сертифікат № QIZ 804 468 C1
Сертифікат № QIZ 804 469 C1
Сертифікат № QIZ 804 470 C1
Сертифікат № QIZ 804 471 C1
Заказать обратный звонок
Введите Ваш телефон
Другие статьи
Признаки, виды и лечение синовита лучезапястного, голеностопного, локтевого и других суставов

Что такое синовит, его классификация в медицине. Какие признаки указывают на синовит. Методы лечения острого и хронического синовита.

Открытый артериальный проток: лечение, методы профилактики, риски

Открытый артериальный проток: определение, причины возникновения. Клиническая симптоматика. Открытый артериальный проток у недоношенных детей

Состав автомобильной аптечки нового образца

Итак, давайте перечислим, что же должно входить в современную автоаптечку. Для остановки кровотечения и первой помощи при травмах используются:

НОРМАЛЬНЫЙ МЕНСТРУАЛЬНЫЙ ЦИКЛ: ЧТО ПРОИСХОДИТ В ВАШЕМ ТЕЛЕ?

Почему и какие изменения происходят в организме женщины от первого дня менструации до первого дня следующей менструации? Сигналы своего тела вам нужно знать и какие из них считать?

Заказать обратный звонок
Введите Ваш телефон
Нам важно ваше мнение! Оставьте отзыв об этой услуге!
Общее мнение:
по 0 отзывам
Нет отзывов!

Отзывы пациентов

Ничего не найдено.