24/7 Работаем круглосуточно
Сердце

Причины эрозивного эзофагита, симптомы, факторы риска

Дата публикации: 2020-09-16

Автор:

Руслан  Васильевич Буяновский
Руслан Васильевич Буяновский

Терапевт, кардиолог, гастроэнтеролог, врач функциональной диагностики

20 года опыта

Симптомы эзофагита пищевода, лечение и профилактика

Эзофагит – заболевание, характеризующееся деструктивными и воспалительными изменениями слизистой оболочки пищевода. Эзофагит встречается и как самостоятельное заболевание, и как проявление других патологий желудка или пищевода, инфекционных болезней. Узнайте о том, что такое дистальный и катаральный эзофагит, о симптомах и причинах заболевания, а также методах его лечения.

Причины эрозивного эзофагита

Основные причины – раздражение пищевода (механическое, химическое, термическое, радиационное), заброс в пищевод желудочного содержимого, инфекционные процессы, травмы. Возбудителями инфекционного эзофагита выступают бактерии, вирусы, грибы или паразиты. Иногда возбудителей бывает несколько.

Выделяют эзофагит лучевой, коррозивный, эозинофильный, эрозивный. Причина первого – радиационный ожог, который может возникнуть после лучевой терапии рака. Коррозивный эзофагит – следствие химического ожога пищевода (обычно кислотой или щелочью). Эозинофильный эзофагит – результат аллергической реакции.

Причины эрозивного эзофагита:

  • ГЭРБ (гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь);
  • частая рвота;
  • лекарственные препараты (аспирин и другие НПВС, некоторые антибиотики, железосодержащие средства, глюкокортикостероиды);
  • прием таблеток с небольшим количеством воды или в положении лежа;
  • слишком горячая или острая пища.

По характеру воспалительного процесса различают катаральный, геморрагический, флегмонозный (обычно возникает при повреждении стенки пищевода каким-либо инородным телом), некротический эзофагит. По течению выделяют острый и хронический эзофагит. Последний часто развивается при курении, злоупотреблении алкоголем и острой пищей. По локализации воспалительного процесса различают проксимальный (затрагивает верхние отделы пищевода), дистальный (нижние отделы), тотальный эзофагит (поражает весь пищевод).

Симптомы эзофагита пищевода – дисфагия (затрудненное и болезненное глотание), изжога, ощущение кома в горле, тошнота. Также отмечается срыгивание съеденной пищей, рвота, обильное слюноотделение. Схожие симптомы наблюдаются и при недостаточности кардии желудка у детей.

Как лечить ГЭРБ с эзофагитом

Лечение эзофагита зависит от причины, вызвавшей болезнь. Лекарства при поверхностном эзофагите – это прежде всего препараты, назначаемые при гастроэзофагеальной рефлюксной болезни – ингибиторы протонной помпы, блокаторы Н2-гистаминовых рецепторов, прокинетики, антациды.

Антибиотики, противогрибковые средства, противовирусные препараты назначают для лечения инфекционного эзофагита. Препараты от кандидозного эзофагита – клотримазол, миконазол, кетоконазол, флуконазол, итраконазол, флуцитозин, каспофунгин. При терапии кандидозного эзофагита у пациентов с иммунодефицитом препаратами выбора выступают кетоконазол и флуконазол. Из-за лучшей переносимости предпочтение чаще отдают флуконазолу. Если у пациента нарушено глотание, назначают парентеральные формы препарата.

Средства лечения рефлюкс-эзофагита разной степени кардинально отличаются. Если при поверхностном эзофагите терапию начинают с травяных сборов (ромашка, зверобой, тысячелистник), диеты, антисекреторных средств, антацидов, то при заболевании 2-4 степени для уменьшения воспаления назначают кортикостероидные препараты. При значительном поражении пищевода может быть показано внутривенное питание, которое поможет избежать раздражения слизистой и ускорит заживление. В тяжелых случаях и при осложнениях эзофагита может потребоваться хирургическое лечение. Подробнее о том, как лечить ГЭРБ с эзофагитом, читайте на нашем сайте Добробут.ком.

Профилактика эзофагита

Эзофагит поражает от двух до пяти процентов людей в возрасте 55 лет и старше. Избыточный вес увеличивает риск развития эзофагита, поэтому профилактика заболевания включает контроль веса, здоровый образ жизни, диету, своевременную терапию заболеваний органов ЖКТ.

Меню диеты при хроническом рефлюкс эзофагите:

  • протертые супы, супы-пюре;
  • каши на воде (кроме тех, которые вызывают изжогу);
  • протертый творог, сырники, запеканки;
  • отварные и протертые овощи (кабачок, морковь, картофель, цветная капуста);
  • нежирное мясо и рыба;
  • яйца всмятку.

Питание должно быть дробным, пища – измельченной, продукты, вызывающие изжогу, следует исключить из рациона.

Также важно знать факторы риска развития эзофагита. К ним относятся:

  • ожирение;
  • беременность;
  • грыжа пищеводного отверстия диафрагмы;
  • курение;
  • аллергия;
  • регулярное употребление в больших количествах некоторых продуктов и напитков (цитрусовые, шоколад, чеснок, лук, специи, алкоголь, напитки, содержащие кофеин);
  • привычка ложиться сразу после приема пищи.

Ослабление иммунитета на фоне инфекционных заболеваний также повышает риск развития инфекционного эзофагита.

Связанные услуги:
Консультация гастроэнтеролога
Видеогастродуоденоскопия

Хотите получить онлайн разъяснение от врача МС “Добробут”?

Скачивайте наше приложение Google Play и App Store

Наши врачи
Смотреть всех врачей 684
Любченко Игорь Анатольевич

Любченко Игорь Анатольевич

Врач общей практики, семейный врач

19 лет опыта

Земляной Евгений Игоревич
Детский врач

Земляной Евгений Игоревич

Терапевт, семейный врач

3 года опыта

Божок Ольга Анатольевна
Детский врач

Божок Ольга Анатольевна

Педиатр, семейный врач

6 лет опыта

Наши сертификаты

Сертифікат № QIZ 804 468 C1
Сертифікат № QIZ 804 469 C1
Сертифікат № QIZ 804 470 C1
Сертифікат № QIZ 804 471 C1
Заказать обратный звонок
Введите Ваш телефон
Другие статьи
Симптомы внутрипеченочного холестаза беременных: генерализованный зуд

Что такое синдром холестаза желчного пузыря. Показатели биохимического анализа крови при холестазе. Основные симптомы холестаза беременных. Лечение неонатального холестаза

Муковисцидоз у детей: причины, симптомы, формы заболевания, лечение

Что такое муковисцидоз. Причины муковисцидоза. Основные формы заболевания. Симптомы муковисцидоза. Какие органы поражаются при муковисцидозе. Медикаментозное лечение легочной формы муковисцидоза

Рекомендации пациенту перед склеротерапией

Что нужно знать пациенту перед процедурой склеротерапии. Как подготовиться, как проводится склеротерапия и как происходит восстановление после склеротерапии

ОТЕК ГОРЛА — СИМПТОМЫ И ЛЕЧЕНИЕ СОСТОЯНИЯ

Горло (глотка и гортань) — это своеобразный “центральный вход” для поступления в человеческий организм пищи и воздуха. Кроме того, благодаря этому многофункциональному органу оказывается возможной наша коммуникация (устная речь).

Заказать обратный звонок
Введите Ваш телефон
Нам важно ваше мнение! Оставьте отзыв об этой услуге!
Общее мнение:
по 0 отзывам
Нет отзывов!

Отзывы пациентов

Ничего не найдено.