24/7 Работаем круглосуточно
Сердце

Лохиометра после кесарева сечения и родов: признаки, лечение, риски

Дата публикации: 2019-10-20

Лохиометра после родов и кесарева сечения: признаки, лечение

Лохиометрой называют скопление и задержку в послеродовом периоде в полости матки лохий – выделений, которые состоят из крови, слизи и распавшихся органических структур. Такое скопление секрета провоцирует увеличение матки, гипертермию и боли в животе. Нередко для ликвидации лохиометры требуется выскабливание матки.

Причины возникновения

Возникновение лохиометры после родов, лечение и профилактика этого состояния – одни из наиболее актуальных вопросов для беременных и рожениц.

После родов в полости матки обнаруживается большое количество клеточных элементов крови (лейкоцитов и эритроцитов), ее жидкой части (плазмы) и лимфы. Через несколько дней кровяные сгустки и обрывки децидуальной оболочки становятся рыхлыми, затем разжижаются. Все упомянутые элементы в совокупности и образуют лохии. Такой секрет в норме должен выделяться из полости матки во влагалище, далее – наружу. Причины, по которым он перестает активно вытекать – механические:

  • препятствия на пути выделений;
  • ухудшение сократительной активности миометрия.

Механическими препятствиями на пути выделений и поводом для возникновения лохиометры могут быть:

  • перегибы матки в районе шейки;
  • сгустки крови, которые закупоривают шеечный канал;
  • обрывки децидуальной оболочки;
  • отслаивающаяся слизистая матки.

Плохое отхождение указанных выделений первым указывает на лохиометру – симптомы в виде болей в животе наблюдаются позже.

Матка хуже сокращается при таких обстоятельствах:

  • большой плод;
  • многоплодие;
  • многоводие;
  • нарушение координации родовой деятельности.

Лохиометра после кесарева сечения появляется по тем же причинам.

Также лохиометра может развиваться при длительном постельном режиме роженицы и ее сниженной физической активности после родов.

Признаки лохиометры

Задержка отхождения выделений диагностируется зачастую на 5-7 сутки после родов – женщина отмечает, что выделения из матки стали скудными или исчезли. Одновременно наблюдаются такие клинические признаки:

  • увеличение размеров матки;
  • боли внизу живота схваткообразного характера;
  • выделения из влагалища мутного характера, имеющие неприятный запах.

Также есть признаки лохиометры, свидетельствующие об ухудшении общего состояния:

  • повышение температуры тела до 38-40 градусов по Цельсию;
  • сердцебиение;
  • вялость.

Диагностика

Патологию нетяжело заподозрить по плохому отхождению выделений из матки в послеродовом периоде, болях в животе, нарушении общего состояния организма роженицы. Но лохиометра после родов и кесарева сечения иногда требует подтверждения при помощи дополнительных методов обследования.

При гинекологическом обследовании выявляются:

  • увеличенная в размерах, болезненная матка плотноэластической консистенции;
  • закрытие (полное или частичное) внутреннего зева.

Во время ультразвукового исследования выявляется, что полость матки расширена, в ней определяются сгустки крови и биологические выделения.

Осложнения

Кроме знания симптомов лохиометры после родов, следует помнить о возможности осложнений патологии – чаще всего это:

  • метроэндометриоз – сочетанное воспалительное поражение слизистой и мышечной оболочек матки;
  • пиометра – гнойный вариант лохиометры;
  • интоксикационный синдром – отравление организма продуктами распада лохий, скопившихся в полости матки.

Лечение

В основе лечения лохиометры – такие назначения:

  • лед на низ живота (на несколько часов с перерывами);
  • лежание на животе 2-3 раза в сутки;
  • спазмолитические средства – чтобы расслабить маточный зев;
  • утеротоники – чтобы стимулировать сокращение матки;
  • антибиотики – для предупреждения инфекционных осложнений.

Схожими методами купируется лохиометра после кесарева сечения – лечение проводят при помощи консервативной терапии.

Если в течение 2-3 дней улучшение не наступает, скопившееся содержимое матки удаляют кюреткой или вакуум-аппаратом.

Если развился запущенный гнойный процесс, в тяжелых случаях он может быть показанием к гистерэктомии – удалению матки.

Профилактика лохиометры после родов

  • правильная подготовка к родам;
  • постоянное наблюдение за общим состоянием женщины и интенсивностью выделений в послеродовом периоде;
  • послеродовая гимнастика.
  • Наблюдение следует продолжить и после того, как роженица была выписала из роддома домой.

    Более подробно о лохиометре читайте на нашем сайте https://www.dobrobut.com/.

    Хотите получить онлайн разъяснение от врача МС “Добробут”?

    Скачивайте наше приложение Google Play и App Store

    Наши врачи
    Смотреть всех врачей 684
    Сулима Людмила Сергеевна
    Детский врач

    Сулима Людмила Сергеевна

    Педиатр, семейный врач

    13 лет опыта

    Гунина Наталия Валерьевна

    Гунина Наталия Валерьевна

    Врач общей практики – семейный врач

    17 лет опыта

    Иванникова Людмила Андреевна
    Детский врач

    Иванникова Людмила Андреевна

    Педиатр, детский гастроэнтеролог

    26 лет опыта

    Казанович Анна Евгеньевна

    Казанович Анна Евгеньевна

    Врач общей практики - семейный врач

    6 лет опыта

    Наши сертификаты

    Сертифікат № QIZ 804 468 C1
    Сертифікат № QIZ 804 469 C1
    Сертифікат № QIZ 804 470 C1
    Сертифікат № QIZ 804 471 C1
    Заказать обратный звонок
    Введите Ваш телефон
    Другие статьи
    Вакцинация - когда делать?

    Прививки детям в Киеве, где их делают, в каком возрасте, против каких заболеваний. Противопоказания и особенности, правила вакцинации в домашних условиях.

    Рак молочной железы – стадии развития, симптомы, лечение, прогнозы

    Первые признаки рака груди. Стадии развития и характеристика рака молочной железы. Общие принципы лечения, послеоперационная терапия, прогнозы.

    Причины тремора рук и других частей тела. Признаки, тактика лечения

    Причины и симптомы тремора у грудничков и взрослых. Разновидности тремора, патологии, при которых он часто возникает. Тактика действий. Как лечить эссенциальный тремор у ребенка.

    Ранняя диагностика рака шейки матки — возможность не пропустить рак!

    Принять правильное решение о профилактике рака шейки матки вам поможет статья врача акушера-гинеколога медицинской сети «Добробут» Леонида Сирука.

    Заказать обратный звонок
    Введите Ваш телефон
    Нам важно ваше мнение! Оставьте отзыв об этой услуге!
    Общее мнение:
    по 0 отзывам
    Нет отзывов!

    Отзывы пациентов

    Ничего не найдено.