24/7 Работаем круглосуточно

5288

Неотложная помощь

Что такое гистеросальпингография, особенности ее проведения, возможные последствия

Дата публикации: 2020-04-01

Гистеросальпингография (другое название метросальпингография) это метод обследования, который позволяет увидеть внутренние очертания матки и маточных труб.

Существует две разновидности этой процедуры: с помощью рентгена или с помощью УЗИ. Классическая гистеросальпингография является радиологическим обследованием, то есть для ее проведения делается серия рентгеновских снимков.

Как уже упоминалось выше, есть две разновидности гистеросальпингографии: с помощью УЗИ (другое название соногистерография) и с помощью рентгена. При сравнении этих методов обследования невозможно выделить лучший, так как каждый предназначен для определенной цели.

Соногистерография (ГСГ с УЗИ) применяется главным образом для исследования полости матки. С помощью этого обследования могут быть выявлены аномалии развития матки, деформация полости матки и другие возможные причины бесплодия. Но УЗИ-обследование не может достоверно определить, проходимы ли маточные трубы.

Гистеросальпингография с рентгеном является основным методом оценки проходимости маточных труб. Большинство специалистов считают, что рентгеновский метод незаменим, если нужно проверить маточные трубы.

Показания и противопоказания для проведения гистеросальпингографии

Не каждой пациентке гинекологического кабинета назначается рассматриваемая диагностическая процедура. Для этого есть определенные показания:

В каких случаях назначают гистеросальпингографию

Гистеросальпингография широко используется в диагностике бесплодия, так как позволяет определить форму полости матки и выяснить, проходимы ли маточные трубы. Этот вид обследования может быть назначен:

  • При подозрении на непроходимость маточных труб (например, в результате спаек при эндометриозе, сальпингите и других заболеваниях)
  • При подозрении на аномалии строения матки (двурогая матка, недоразвитая матка, перегородки в матке и прочие)
  • При подозрении на миому матки или полипы матки
  • Перед проведением стимуляции овуляции (например, при поликистозе яичников)
  • При подозрении на аденомиоз

Несмотря на то, что гистеросальпингография является распространенной процедурой, для ее проведения имеются и противопоказания:

  • Беременность или подозрение на беременность;
  • Воспалительные заболевания влагалища или матки;
  • Выраженное маточное кровотечение;
  • почечная/печеночная/сердечная недостаточность;
  • плохие анализы мочи;
  • инфекционные заболевания;
  • проблемы в работе эндокринной системы;
  • тромбофлебиты;
  • высокий уровень лейкоцитов в крови;

Особенности проведения гистеросальпингографии

Как проверяют проходимость маточных труб? Сначала пациентка должна пройти подготовительный этап, в рамках которого подразумевается проведение следующих процедур/манипуляций:

  • полноценный гинекологический осмотр и забор биоматериала (мазок влагалища, цервикального канала и шейки матки) для лабораторного исследования;
  • забор крови для подтверждения/опровержения инфекционных заболеваний;
  • за неделю до назначенной диагностической процедуры женщина должна отказаться от использования тампонов, введения во влагалище таблеток/свечей/мазей;
  • за двое суток до предположительного обследования следует прекратить половые контакты;
  • перед гистеросальпингографией нужно отказаться от спринцевания.

Подготовка к гистеросальпингографии

УЗИ-гистеросальпингографию могут назначить на различные дни менструального цикла. Это зависит от предполагаемого диагноза: для выявления проходимости маточных труб, истмикоцервикальной недостаточности – во вторую фазу цикла, при подозрении на внутренний эндометриоз – на 7-8-й день цикла, при подозрении на подслизистую миому матки – в любую фазу цикла.

Рентгенологическое исследование проводится для комплексного обследования уточнения причин бесплодия, при подготовке к ЭКО и искусственной внутриматочной инсеминации. Кроме того, процедура назначается при подозрении на аномалии развития матки (нарушение анатомического строения, недоразвитие матки), внутриматочных сокращениях, вызванных воспалительным процессом после выкидыша или аборта, подготовке к полостным операциям (для исключения спаечного процесса). Рентгеновская ГСГ проводится в первой половине менструального цикла, потому что в это время эндометрий (внутренний слой слизистой оболочки матки) достаточно тонкий, что позволяет отразить общую картину наиболее точно. Самое результативное время для назначения процедуры – промежуток между первым днем, когда у женщины нет выделений после месячных, и овуляцией: 6–12 день (при 28-дневном цикле).

Как проходит гистеросальпингография?

Итак, вас попросят сесть в гинекологическое кресло, раздвинув ноги, как во время простого осмотра. Гинеколог вставит во влагалище гинекологическое зеркало, что поможет ему увидеть шейку матки. После обработки шейки матки антисептиком (чтобы не занести инфекцию в матку) и местным анестетиком (чтоб уменьшить неприятные ощущения), гинеколог вставит в канал шейки матки специальный катетер (по которому в матку будут вводить контрастное вещество) и удалит зеркало из влагалища. Вас попросят расположиться под рентгеновским аппаратом. После этого через катетер в матку будет введено контрастное вещество. Во время введения вещества производится серия рентгеновских снимков. По окончании процедуры катетер будет удален.

Многих женщин беспокоит эта процедура, они интересуются, больно ли проверять проходимость маточных труб. Эта процедура безболезненна, но может показаться несколько некомфортной или неприятной. Для проведения гистеросальпингографии наркоз не требуется. Для того чтобы уменьшить неприятные ощущения во время процедуры гинеколог может нанести местный анестетик на шейку матки.

Последствия проведения гистеросальпингографии

Какие последствия и осложнения могут возникнуть после гистеросальпингографии?

Какие ощущения будут после гистеросальпингографии?

Выделения: После проведения гистеросальпингографии у вас могут появиться вязкие выделения темно-коричневого цвета, напоминающие кровь. Это выходят остатки контрастного вещества, и возможно, кусочки эндометрия (внутренней оболочки матки). Используйте гигиеническую прокладку в случае появления выделений.

Боли: Незначительные болезненные ощущения внизу живота после гистеросальпингографии также возможны. Они связаны с сокращениями матки, которая может быть «раздражена» процедурой. Для устранения болей можете принять таблетку Но-шпы.

Какие осложнения возможны при гистеросальпингографии?

Осложнения гистеросальпингографии очень редки при условии правильного проведения процедуры. Существует некоторый риск следующих осложнений:

  • Инфекция, которая проникает в матку из влагалища или шейки матки может привести к развитию воспаления слизистой оболочки матки (острый или хронический эндометрит).
  • Аллергия на контрастное вещество. Если у вас есть аллергия на йод или другие вещества, обязательно сообщите об этом гинекологу.

Когда после гистеросальпингографии можно планировать беременность

Так как при рентгеновской гистеросальпингографии в матку вводят контрастное вещество, не рекомендуется планировать беременность в том же цикле. Вы сможете приступить к зачатию ребенка в следующем менструальном цикле (после окончания очередных месячных).

Стоит отметить, что беременность после ГСГ маточных труб наступает достаточно быстро – это подтвержденный факт. Поэтому если пациентка находится в процессе лечения бесплодия по причине непроходимости маточных труб, то рассматриваемая процедура порой является решающим моментом в повышении вероятности зачатия. Если же учесть, сколько стоит сделать эхо-ГСГ маточных труб, то можно с уверенностью заявить – эта процедура является самым дешевым методом лечения бесплодия.

Восстановительный период после рассматриваемой диагностической процедуры протекает быстро – в течение двух дней у женщины могут наблюдаться кровянистые выделения из влагалища, могут беспокоить неинтенсивные боли внизу живота. Во избежание прогрессирования осложнений женщина должна в первые 5-7 дней после гистеросальпингографии отказаться от посещения сауны, бани и открытых/закрытых водоемов.

Более подробно о том, где можно проверить проходимость маточных труб и как правильно подготовиться к процедуре, можно узнать на нашем сайте Добробут.ком.

Связанные услуги:
Гинекологический Check-up
Хирургические операции

Хотите получить онлайн разъяснение от врача МС “Добробут”?

Скачивайте наше приложение Google Play и App Store

Наши врачи
Смотреть всех врачей 675
Витюк Алина Всеволодовна

Педиатр, семейный врач

44 года опыта
Записаться
Смаль  Богдан  Орестович
Детский врач
5 отзывов
Смаль Богдан Орестович

Врач общей практики – семейной медицины

8 лет опыта
Записаться
Любченко Игорь Анатольевич

Врач общей практики, семейный врач

19 лет опыта
Записаться
Малышева Александра Юрьевна

Семейный врач, отоларинголог

9 лет опыта
Записаться
Сєрова Анна Олександрівна
Детский врач
8 отзывов
Серова Анна Александровна

Педиатр, семейный врач

4 года опыта
Записаться
Иванникова Людмила Андреевна
Детский врач
3 отзывов
Иванникова Людмила Андреевна

педиатр, детский гастроэнтеролог.

26 лет опыта
Записаться

Наши сертификаты

Сертифікат № QIZ 804 468 C1
Сертифікат № QIZ 804 469 C1
Сертифікат № QIZ 804 470 C1
Сертифікат № QIZ 804 471 C1
Заказать обратный звонок
Введите Ваш телефон
Другие статьи
Саркома Юинга (рак костей)

Первичный рак костей — общее понятие, к которому относятся несколько видов сарком костной ткани, являющихся относительно редкими заболеваниями. Среди них остеогенная, хордома, хондросаркома и саркома Юинга. В структуре заболеваемости всеми злокачественным

Причины липомы на голове и теле, принципы лечения

Липома – что это такое и как ее лечить. Операции разной локализации. Лечение липомы без операции

Ультразвуковая допплерография сосудов головы, шеи, нижних конечностей

Виды допплерографии сосудов головного мозга. Какие заболевания можно диагностировать с помощью допплерографии сосудов нижних конечностей. Преимущества УЗИ сосудов по сравнению с КТ и МРТ

Фудотерапия: лечение едой

Значение правильного питания для профилактики и лечения заболеваний. Влияние питания мамы на здоровье будущего ребенка

Заказать обратный звонок
Введите Ваш телефон
Нам важно ваше мнение! Оставьте отзыв об этой услуге!
Общее мнение:
по 0 отзывам
Нет отзывов!

Отзывы пациентов

Ничего не найдено.