Боли в правом подреберье: почему болит живот
Практически каждый человек испытывал боль в животе. Большинство причин такого состояния легко диагностируется и лечится амбулаторно. Но боль может быть признаком серьезной патологии, требующей экстренной госпитализации. Важно знать возможные причины болей в животе, уметь распознавать опасные симптомы и своевременно обращаться к врачу.
У ребенка болит живот – что делать
Абдоминальная боль у ребенка может быть отражением острой хирургической патологии, которая требует безотлагательной операции. Хроническая рецидивирующая боль сигнализирует либо об органическом заболевании, либо носит функциональный характер. Причины боли в животе у детей многообразны. Различают интраабдоминальные и экстраабдоминальные причины боли.
Интраабдоминальные:
- спазм либо растяжение гладкой мускулатуры стенок органа;
- воспалительные или опухолевые заболевания органов брюшной полости (острый аппендицит, холецистит, дивертикулит, гастроэнтерит, энтерит, гепатит, колит, панкреатит, воспаление органов малого таза);
- синдром раздраженного кишечника;
- перитонит – перфорация язвы полого органа и переход воспалительного процесса на брюшину;
- гипоксия и ишемия органов малого таза и брюшной полости (ущемленная грыжа, стеноз ветвей брюшной аорты, инвагинация кишечника, инфаркты селезенки, печени, кишечника и т. д.).
Экстраабдоминальные причины:
- болезни сердца, пищевода;
- мочекаменная болезнь, пиелонефрит;
- заболевания позвоночника;
- сахарный диабет, порфирия, уремия;
- укус насекомого;
- истерия, синдром Мюнхгаузена.
Боль в животе – один из основных поводов для экстренной госпитализации детей. Резкая боль и вздутие живота, метеоризм могут сигнализировать о перитоните. Прием медикаментов, грелка или очистительная клизма смазывают клиническую картину и могут дезориентировать врача. У ребенка болит живот – родителям следует незамедлительно обратиться в медицинское учреждение.
Боль в животе справа: причины
Боли в правом подреберье характерны для заболеваний желчного пузыря: холецистита, желчнокаменной болезни, дискинезии желчевыводящих путей. При холецистите отмечается повышение температуры, тошнота с приступами рвоты. При желчнокаменной болезни приступообразная боль возникает при движении камня и закупорке выхода из желчного пузыря. Боль может отдавать в поясницу, под правую лопатку, в руку, сопровождаться тошнотой, многократной рвотой.
Боль в животе справа – основной симптом острого аппендицита. Боль часто появляется в верхней части живота, а затем перемещается в правую подвздошную область. Ноющая боль в области пупка при аппендиците может имитировать симптоматику гастрита, кишечной колики. Острый аппендицит диагностируется по характерным симптомам во время пальпации живота. Помимо аппендицита, спровоцировать болевые ощущения в этой части живота может болезнь Крона. Подробнее о заболевании читайте на нашем сайте Добробут.ком.
Для гинекологических патологий тоже характерна боль в правом или левом паху, надлобковой области.
Такая боль может сигнализировать о серьезных патологиях:
- апоплексии (разрыве) яичника;
- эктопической (внематочной) беременности;
- сальпингоофорите;
- перекруте ножки кисты или опухоли яичника.
Тянущая боль внизу живота у женщин
Перечисленные острые состояния требуют экстренной госпитализации. Некоторые гинекологические заболевания, сопровождающиеся болевым синдромом, не несут непосредственной угрозы жизни женщины, но при отсутствии лечения могут привести к неприятным последствиям: образованию спаек, бесплодию и так далее.
Тянущая боль внизу живота у женщин характерна для эндометриоза, дисменореи, спаечной болезни, миомы матки. Эндометриоз – локализация клеток эндометрия за пределами слизистого слоя матки. В диагностике эндометриоза, наряду с традиционным клиническим обследованием, врач может назначить УЗИ, гистероскопию, кольпоскопию, КТ, МРТ, лапароскопию. Лечение зависит от локализации и формы эндометриоза.
Дисменорея – болезненные менструации – бывает первичной (заболевание функционального характера, встречающееся у молодых девушек) и вторичной (возникает на фоне патологий органов малого таза). Лечение назначают исходя из причины дисменореи.
Спаечную болезнь вызывают чаще всего операции по поводу аппендицита и заболевания органов малого таза. Боль обычно тянущая, может сопровождаться вздутием живота и запорами. Консервативное лечение помогает лишь временно снять боль. Показания к операции – рецидивирующее течение спаечной болезни, острый приступ спаечной непроходимости кишечника.
Миома – доброкачественная опухоль матки. Клиническая картина зависит от локализации и размеров опухоли. Постоянные ноющие боли наблюдаются при быстром росте миомы. Также характерны боли при сдавлении опухолью окружающих тканей и органов. Определены два направления лечения миомы матки: консервативное и хирургическое.
Состояния, требующие экстренной госпитализации
Острый живот – внезапная сильная боль в животе, требующая неотложной медицинской помощи. Госпитализируют с диагнозом острый живот в хирургическое отделение стационара.
Дифференциальные диагнозы острого живота включают:
- Острый аппендицит.
- Острую пептическую язву и ее осложнения.
- Острый холецистит.
- Острый панкреатит.
- Острую кишечную ишемию.
- Острый дивертикулит.
- Внематочную беременность с трубным разрывом.
- Перекрут яичников.
- Острый перитонит.
- Острый пиелонефрит.
- Желчную колику.
- Аневризму брюшной аорты.
- Разрыв селезенки.
- Нефролитиаз.
Термин «острый живот» иногда используют как синоним перитонита. Это не совсем верно. «Перитонит» – более специфический термин, обозначающий воспаление брюшины. Перитонит может возникнуть как осложнение нескольких из перечисленных выше заболеваний.
Боль в животе, длящаяся несколько часов и сопровождающаяся повышением температуры, обезвоживанием, рвотой, болезненным и/или частым мочеиспусканием, затруднением дыхания, требует неотложной медицинской помощи.
Связанные услуги:
Вызов скорой помощи 5288
