Клинические признаки острого аднексита и его хронической формы, диагностика этой патологии, различные методы ее лечения, а также профилактика – информация, которой должна обладать каждая женщина, заботящаяся о своем здоровье и планирующая беременность.
Аднексит (другое название – сальпингоофорит) – это воспалительное поражение яичников и фаллопиевых труб. Может развиваться как одно-, так и двухсторонний процесс. По частоте возникновения патология стабильно занимает первые места в списке воспалительных болезней половой сферы, которые диагностируются у женщин.
Непосредственные причины возникновения аднексита – инфекционные возбудители, чаще всего стафилококки (в том числе золотистый), стрептококки, патогенные грибы (их еще называют грибками), гонококки, а также возбудители специфической инфекции – микобактерии туберкулеза (палочка Коха), хламидии и другие. Особенностью аднексита (и сложностью лечения) является то, что его инфекционные провокаторы проявляют устойчивость к большой группе антибиотиков. Это следует учитывать, назначая местное (антибактериальные свечи при аднексите) или общее лечение.
Также выделены факторы, которые непосредственно формирование аднексита не провоцируют, но на их фоне болезнь развивается быстрее:
Левосторонний/правосторонний аднексит протекает как типичнейшее воспаление. Микроорганизмы поступают с током крови, лимфы или контактным путем, внедряются в стенку маточной трубы. При прогрессировании патологии воспаление «переползает» на покровный эпителий яичника и оба листка тазовой брюшины. Как только наступила овуляция, инфекционный агент заносится в фолликул, который лопнул, и продолжает размножаться уже в яичнике.
При дальнейшем развитии болезни яичник и труба словно «спаиваются» в сплошной воспалительный конгломерат.
Описываемое заболевание может протекать в острой и хронической форме.
Острый аднексит развивается остро, иногда внезапно, протекает с выраженными признаками. Симптомы аднексита у женщин:
Если не начать лечение, процесс может далее развиваться как гнойный – в виде абсцесса. Если абсцесс прорывает – развивается пельвиоперитонит (воспаление брюшины, выстилающей стенки таза изнутри и покрывающей тазовые органы).
Такие симптомы наблюдаются от 7 до 10 дней, далее наступает или выздоровление, или переход аднексита в хроническую форму. Формы болезни следует учитывать, выбирая схему приема антибиотиков при аднексите.
Хронизация чаще всего наблюдается из-за того, что острый аднексит элементарно не долечили. Хронический процесс наблюдается в виде чередующихся обострений и ремиссий (периодов отсутствия клиники). Обострение провоцируют переохлаждение, стрессы, неврозы, неудовлетворяющая половая жизнь и так далее. Во время обострения появляются боли в животе (но не такие острые, как во время острого аднексита), гипертермия (тоже менее выраженная – до 37,4-37,8 градусов по Цельсию), в ряде случаев – выделения из влагалища. Боли при аднексите и другие симптомы традиционно сохраняются от 4 до 7 дней.
Около половины пациенток с аднекситом страдают от нарушений менструального цикла – чаще всего это:
У трети женщин могут наблюдаться боли во время полового акта, а также снижение либидо (полового влечения). Поэтому от лечения обострения хронического аднексита или его острой формы зависит сексуальное благополучие женщины.
При часто рецидивирующем аднексите развиваются неврозы, ухудшается производительность труда, возникают конфликты в семье, на работе и в обществе.
Помимо гнойных осложнений, аднексит чреват такими неприятными для женщины последствиями:
Их возникновение обусловлено тем, что воспаление рано или поздно приводит к образованию спаек вокруг яичников и труб, инфильтратов (уплотнения ткани), формированию склеротических процессов в трубах, что ведет к их непроходимости. Поэтому от своевременной диагностики подострого аднексита или его хронической формы зависит возможность женщины стать мамой.
Даже невыраженный, кажущийся безобидным хронический аднексит может провоцировать вторичное воспаление соседних органов – кишечника, желчного и мочевого пузыря.
Диагноз аднексита ставят на основании типичных жалоб пациентки и данных дополнительного обследования.
При бимануальном (двуручном) исследовании врач прощупывает одно- или двухстороннее увеличение придатков матки. Процедура является для пациентки болезненной.
Больше информации можно получить в результате проведения инструментальных и лабораторных методов диагностики, которые помогут выявить причины возникновения аднексита и оценить его развитие. В первую очередь, это такие методы:
Острый аднексит лечат в стационаре, хронический – амбулаторно. Как лечить двухсторонний аднексит или его хроническую «версию»? В основе лечения лежат следующие назначения:
Очень хорошо себя зарекомендовали методы физиотерапии. Их применяют, начиная с подострой фазы (стихания острых процессов). Это такие методы:
В хроническом периоде показано санаторно-курортное лечение, в основе которого лежат парафинолечение, лечебные ванны, влагалищное орошение, применение озокеритовых грязей.
Если возникли гнойные осложнения острого аднексита, показано неотложное оперативное лечение:
«Аднексит – что это такое?», «возможно ли повторное возникновение этой болезни», «подскажите оптимальный антибиотик для лечения аднексита» – для получения ответов на эти и другие вопросы приглашаем вас посетить наш сайт Добробут.ком и записаться на прием.
Связанные услуги:
Гинекологический Check-up
Кольпоскопия
Рекомендации иммунолога относительно укрепления иммунитета и рассмотрение возможных причин понижения иммунитета у детей на конкретных примерах из практики
Основные факторы риска и причины возникновения географических пятен на языке у маленьких пациентов. Как лечить заболевание географический язык у взрослых и детей. Советы практикующего врача.
Горло (глотка и гортань) — это своеобразный “центральный вход” для поступления в человеческий организм пищи и воздуха. Кроме того, благодаря этому многофункциональному органу оказывается возможной наша коммуникация (устная речь).
Диагностика перитонита кишечника: основные и дополнительные методы обследования. Признаки острого перитонита у детей: что нужно знать родителям. Виды лечения.
