Перитонит – воспалительный процесс, развивающийся в брюшной полости. Может носить асептический или бактериальный характер. Симптомы перитонита брюшной полости делятся на общие и местные. К первым относятся напряжение мышц живота, боль и симптоматика раздражения брюшины. О местных речь пойдет дальше.
Основные виды перитонита:
Перитонит после аппендицита относится к брюшному виду.
Быстрота развития и тяжесть заболевания зависят от общего состояния организма, патогенной флоры и наличия провоцирующих фактов. Основными моментами развития перитонита являются снижение давление, одышка, тахикардия. Парез кишечника приводит к обезвоживанию организма и потери электролитов. Параллельно с интоксикацией начинает развиваться аутоинтоксикация. При ослабленном иммунитете и высокой патогенности микроорганизма перитонит приобретает характер диффузного или распространенного.
К причинам первичного перитонита относятся: заболевания печени, включая цирроз, и почечная недостаточность.
Факторы, провоцирующие вторичный перитонит:
Причины инфекционного перитонита – бактериальная инфекция. Неинфекционная форма заболевания вызывается раздражителями, такими как желчь и кровь.
О признаках острого перитонита у детей речь пойдет в соответствующем разделе.
Симптоматика заболевания во многом зависит от основной причины. Исходя из этого, клинические проявления очень разнообразны. В зависимости от времени появления симптомов выделяют несколько стадий перитонита.
Реактивная стадия развивается в первые сутки. Характеризуется сильной болью, которую поначалу можно четко локализовать. Со временем боль немного утихает, распространяясь по всему животу. Помимо болевого синдрома больного беспокоит тошнота, рвота (сначала водой, затем желчью) и чувство жажды. Серый цвет лица, холодный пот и дискообразный живот – симптомы разлитого перитонита у взрослых.
Токсическая стадия развивается на третьи сутки. Клиника нарастает. Нарушается микроциркуляция, проявляющаяся цианотичностью пальцев рук и ног. Появляются симптомы обезвоживания. Сознание спутанное.
В классификации перитонита по стадиям последнее место занимает термальная или необратимая. Состояние больного крайне тяжелое: сильное обезвоживание, нарушение дыхания, заостренные черты (лицо Гиппократа), нет пульса на периферических сосудах. Как правило, такой больной находится в отделении реанимации.
Перитонит начинается резко – острая боль, озноб, лихорадка, чувство распирания в животе, вздутие, напряжение мышц брюшной полости, тахикардия и одышка. Характерна рвота, не приносящая облегчения, нарушение стула и симптом Щеткина-Блюмберга (в момент резкого снятия руки с брюшной полости болезненность живота усиливается).
Диагностика начинается со сбора анамнеза и тщательного осмотра. Особое внимание при этом уделяют состоянию живота. Для перитонита характерна поза больного, который лежит, свернувшись калачиком, не позволяя при этом прикоснуться к животу. Дополнительные методы исследования – общий анализ крови и мочи, ультразвуковое обследование брюшной полости (УЗИ), компьютерная диагностика (КТ), рентгенография и пункция брюшной полости.
Послеоперационный местный перитонит, как правило, затруднений в диагностике не вызывает.
Перитонит у ребенка имеет ряд особенностей по причине не до конца сформированных систем и органов. У детей в первую очередь ухудшается общее состояние. Местные симптомы не столь выражены. К клиническим проявлениям относят высокую температуру (свыше 38 градусов), беспокойство (заторможенность), нарушение стула, многократную рвоту, синюшный оттенок кожи и присоединение симптоматики раздражения брюшины.
На нашем сайте https://www.dobrobut.com/ вы найдете более подробную информацию. Наши консультанты помогут записаться на прием к нужному специалисту и ответят на все вопросы. О последствиях осложнений перитонита у детей речь пойдет дальше.
Лечение острого перитонита проводится в стационаре и зависит от вызвавших его причин. Как правило, это оперативное вмешательство, главной целью которого является устранение инфицированных тканей (экссудата), изолирование источника инфекции и санация брюшной полости. Хирургическая операция при гнойном перитоните проводится в экстренном порядке.
В послеоперационном периоде больной нуждается в постоянном наблюдении специалиста, учитывая масштабность вмешательства, общий наркоз во время операции и общее состояние. Основными направлениями послеоперационной терапии является детоксикация организма, восстановление функции кишечника и коррекция метаболических нарушений.
Прогноз заболевания зависит от причины, интенсивности и продолжительности клинических проявлений, масштабности оперативного вмешательства и состояния организма. Результат – от полного выздоровления до летального исхода.
Обратившись в консультационный центр клиники «Добробут», вы получите профессиональную помощь в нужном вам направлении. Этапы восстановления после лечения вирусного перитонита, профилактика заболевания, неспецифические симптомы у ребенка и первая помощь – на все эти вопросы ответят врачи высшей категории.
Связанные услуги:
Вызов скорой помощи 5288
Хирургические операции
Термин рак у большинства населения в обиходе ассоциируется со всем спектром злокачественных опухолей, вызывающих различные онкозаболевания. В человеческом организме он может развиваться из эпителиальных клеток любых органов и тканей.
Симптомы, причины и степени дисплазии тазобедренных суставов. Роль широкого пеленания при лечении, правила выбора метода терапии при дисплазии тазобедренных суставов
Вставать рано для многих их нас — настоящее испытание, особенно если есть привычка поваляться в постели по выходным. А между тем, вставать рано и в отличном настроении — совсем не сложно.
Почему может возникнуть боль в затылке – соматические и психоэмоциональные причины. Боль в затылке и висках, причины. Лечение боли в затылке традиционными и народными методами
_602x758.jpg "Вадим Валентинович Елизаров")
