Причины, признаки и лечение вросшего ногтя. Лазерное удаление

Причины, признаки и лечение вросшего ногтя

Вросший ноготь – патология, при которой ногтевая пластина вросла в ногтевой валик, а именно в его боковой край. Заболевание не является критическим, но удалить вросшую ногтевую пластину может только хирург.

Чаще всего патология развивается со стороны ногтевой пластины большого пальца ноги.

Причины

Причинами возникновения онихокриптоза (официальное название патологии) могут выступить заболевания, патологические состояния и некоторые обстоятельства, которые негативным образом воздействуют на ноготь:

• неправильно выполненный педикюр или маникюр. В 95% клинических случаев патологии предшествует чрезмерное срезание угла ногтевой пластины. Неправильные маникюр или педикюр после удаления вросшего ногтя могут стать толчком к развитию рецидива патологии;
• плоскостопие – плоская, без анатомического углубления по внутреннему краю, подошва, из-за чего нога опирается на всю поверхность подошвы;
• онихомикоз – поражение ногтевой пластины патологическим грибом;
• узкая обувь, которая из-за несоответствия размеру стопы давит на пальцы и ногтевые пластины;
• вальгусная деформация стоп – отклонение в наружную сторону от стопы первого пальца, которое формируется из-за поражения сустава между фалангой пальца и плюсневой костью. Это одна из самых распространенных причин вросшего ногтя на большом пальце ноги;
• врожденная предрасположенность. Роль играет избыточный объем мягких тканей в подногтевой подушке;
• механическая травма пальца в области ногтевой пластины.

При этом ногтевой валик краснеет и отекает, начинается воспаление, вызывающее сильную боль. В дальнейшем может развиться хронический воспалительный процесс.

Перед тем как лечить вросший ноготь на ноге у ребенка или взрослого (либо на руке), следует выяснить точную причину его врастания.

Симптомы

Клиническая симптоматика:

• край ногтевой пластины «прячется» в мягких тканях пальца;
• ткани ногтевого валика становятся отечными;
• кожные покровы в этом месте красные;
• при присоединении инфекции беспокоит сильная боль, которая вызывается воспалением;
• при прогрессировании процесса и нагноении мягких тканей появляются гнойные выделения. Именно в таких случаях больные приходят на прием к врачу с вопросами, что делать, если ноготь врастает в кожу и развивается нагноение;
• из-за болевых ощущений при вросшем ногте на ноге походка больного становится ковыляющей, на руке – ухудшается ее функциональность.

Острые явления могут через какое-то время исчезнуть, вместо этого развивается хронический вялотекущий процесс:

• боли уменьшаются;
• в месте поражения постоянно отмечаются признаки хронического воспаления – в частности, ткани огрубевают.

Для хронического процесса характерным является рецидивирующее течение – описанные симптомы периодически появляются, затем исчезают.

Диагностика

Постановка диагноза менее затруднительная, чем лечение вросшего ногтя. Диагноз ставят благодаря:

• анамнезу (отмечается факт травмы, неграмотно проведенного ухода за ногтями и так далее);
• типичным жалобам;
• осмотру.

Лечение. Лазерная коррекция вросшего ногтя

Метод лечения зависит от степени врастания ногтевой пластины в мягкие ткани и стадии воспалительного процесса.

Лечат патологию консервативным и хирургическим методом (в том числе такими современными методами, как операция по удалению вросшего ногтя лазером).

Консервативное лечение

При легкой степени вросшего ногтя и отсутствии каких-либо жалоб рекомендации и назначения следующие:

• ношение удобной свободной обуви без малейшего давления на пострадавший палец;
• гигиенический уход за стопами.

Рекомендуется делать дезинфицирующие теплые ванночки с раствором поваренной соли.

Хирургическое лечение

Как вылечить вросший ноготь на руке или ноге хирургическим методом? Он привлекается, если:

• консервативные методы мало или совсем не эффективны;
• воспалительный процесс прогрессирует.

В качестве хирургического лечения проводятся:

• иссечение сектора ногтевой пластины;
• ее полное удаление.

Хирургическое лечение вросшего ногтя проводят амбулаторно (в перевязочной поликлиники или хирургического стационара без госпитализации больного).

Разработан ряд методик удаления ногтевой пластины или ее фрагмента:

• хирургическим инструментом;
• посредством коагулирования матрицы ногтя электрическим током заданной силы;
• методикой аппаратрадиочастотной хирургии;
• лазерным лучом.

Самым распространенным способом остается хирургическое иссечение вросшей части ногтя с одновременным иссечением гипергрануляций и части матрицы (корня) ногтевой пластины. Если эта операция оказалась неэффективной (возник рецидив), то удаляют полностью ногтевую пластину.

После операции назначают таблетированные антибиотики, чтобы предупредить присоединение инфекции.

Более эффективной (с меньшей частотой возникновения рецидивов) является лазерная коррекция вросшего ногтя – воздействие лазером на ростковые клетки, которое выполняется после удаления вросшего ногтя.

Также для лечения вросшего ногтя применяют метод ортониксии. При этом специальные скобы или пластины закрепляют на ногте таким образом, что поднимают его края. Благодаря этому ноготь не вдавливается в мягкие ткани, боль и воспаление ликвидируются.

Более подробно о методах лечения вросшего ногтя читайте на нашем сайте https://www.dobrobut.com/.

Профилактика

Меры по предупреждению врастания ногтя:

• грамотное выполнение маникюра и педикюра;
• ношение удобной обуви;
• соблюдение правил гигиены;
• борьба с инфекционным поражением пальцев.