Крипторхизм у детей – причины, лечение
Крипторхизм – это врожденная аномалия, которая характеризуется отсутствием одного или двух яичек в мошонке к рождению мальчика и в течение первых трех месяцев жизни. Эта патология чаще встречается у недоношенных детей.
Причины крипторхизма у детей
Выделяют несколько факторов, которые могут привести к развитию крипторхизма:
- Эндокринные. Крипторхизм может появиться по причине гормонального дисбаланса у будущей матери или при нарушениях функциональной активности яичек у будущего малыша.
- Механические. К таковым относятся укорочение семенного канатика, внутрибрюшные спайки, короткие кровеносные сосуды, недоразвитые связки семенников.
- Генетические. Подразумевается, что есть наследственные аномалии развития передней брюшной стенки, мутация гена GTD или синдром Дауна.
Крайне редко рассматриваемая патология носит приобретенный характер и это всегда связано с травмами.
У мальчиков может наблюдаться ложный крипторхизм, когда кремастерная мышца самостоятельно подтягивает яичко из мошонки в паховый канал. Как правило, такое происходит при переохлаждении или на фоне мощного психологического стресса, чаще встречается у мальчиков 6-7 лет. Никакого лечения такое состояние не требует.
Лечение крипторхизма
Врачи могут проводить консервативное и оперативное лечение рассматриваемой патологии. Терапевтические мероприятия подразумевают введение препаратов гормонального ряда – мальчику дважды в неделю делают внутримышечные инъекции гонадотропина. Длительность подобной консервативной терапии составляет четыре недели, а непосредственно к лечению крипторхизма приступают только в полугодовалом возрасте мальчика.
Методика лечения рассматриваемой патологии гормональными препаратами не является стандартной, в каждом конкретном случае принимается индивидуальное решение. Крипторхизм у детей путем терапевтических мероприятий успешно лечится только в 20% случаев, врачи отмечают, что нередки рецидивы.
Оперативное вмешательство по поводу рассматриваемой патологии проводится в возрасте 5-18 месяцев. Считается, что чем раньше будет проведена операция по крипторхизму, тем больше шансов на успешное и полноценное выздоровление мальчика. При проведении оперативного лечения крипторхизма врачи преследуют следующие цели:
- сохранение способностей репродуктивной системы пациента;
- устранение косметического дефекта;
- предупреждение развития осложнений;
- сохранение синтеза гормонов (это функция семенников).
Чаще всего операция по крипторхизму проводится классическим методом – хирург работает в открытой полости:
- вытягивает семенной канатик;
- мобилизует семенник;
- формирует ложе для яичка в мошонке (задействуется ее полость);
- низводит и закрепляет семенник в нужной зоне.
Если хирург провел операцию по поводу крипторхизма у детей правильно, это приводит к нормальному развитию органа, сохранению репродуктивных способностей.
Если невозможно провести пальпацию яичек по причине их слишком высокого расположения, то целесообразно операцию проводить не классическим способом, а с помощью лапароскопа.
Возможные осложнения
Крипторхизм у мальчиков может привести к определенным осложнениям:
- ущемление паховой грыжи, которое приводит к некрозу тканей;
- водянка оболочки семенника;
- развитие злокачественных новообразований в яичках;
- перекручивание семенных канатиков и сосудов;
- бесплодие.
Подобные осложнения могут развиться в том случае, если до двухлетнего возраста ребенка никакого лечения не проводилось.
Крипторхизм – достаточно неприятная патология, которая успешно лечится современными методами. Если терапия или оперативное лечение было проведено своевременно и грамотно, то риск развития осложнений сводится к нулю. Более подробную информацию о крипторхизме можно получить на нашем сайте Добробут. ком.
Связанные услуги:
Консультация уролога
Урологический Check-up
