Воспаление молочной железы (мастит) — что это такое?
Медицинская практика определяет мастит (грудница) как воспалительный процесс в железистой ткани молочной железы, характеризующийся быстрым распространением. Врачи-маммологи выделяют два вида этого заболевания:
- лактационный;
- нелактационный.
Лактационный мастит
Острое воспаление молочной железы кормящей матери диагностируется как лактационный мастит. Причины этого достаточно распространенного заболевания связаны с использованием неправильных приемов грудного вскармливания или инфекционным заражением:
- молочный стаз (лактостаз или застой молока) — основная причина развития мастита; возникает из-за чрезмерной секреции молока; закупорки молочных протоков; нарушения техники прикладывания ребенка к груди или аномалий в строении сосков (это приводит к неэффективному сосанию); ограничения времени или длительности кормления; наличия нескольких младенцев;
- инфекция — вызывается бактерицидной патогенной флорой (в абсолютном большинстве случаев инфекционным агентом является золотистый стафилококк).
Провоцирующими факторами, которые могут способствовать риску развития мастита, являются: трещины на сосках, послеродовая депрессия, обострение у матери уже имеющихся хронических заболеваний, травмирование молочной железы любой природы, переход на искусственное вскармливание.
Нелактационный мастит
Воспаление молочной железы, никак не связанное с грудным вскармливанием, определяется как нелактационный мастит. Он может возникать у представителей обоих полов и различных возрастных групп (встречается у подростков и новорожденных детей). Основными причинами развития нелактационного мастита являются:
- устойчивые нарушения гормонального фона — период пубертата (полового созревания), климактерический возраст у женщин;
- снижение иммунитета — любые заболевания, вызывающие нарушения иммунной системы (например, сахарный диабет, хронические инфекционные патологии);
- оперативные вмешательства на молочных железах;
- травмы груди (в частности, пирсинг).
Симптомы воспаления молочной железы (мастита)
Характер воспалительного процесса определяет классификацию заболевания по клиническим формам:
- серозная (начальная) — характеризуется появлением небольшого участка воспаления с формированием серозного экссудата; выражается в отечности увеличенной в размерах молочной железы, гиперемированности (покраснении) кожного покрова пораженной области, болезненных ощущениях при пальпации;
- инфильтративная — отличается скоплением инфильтрата, определяемого пальпаторно, повышением температуры тела до 38,5˚С; увеличением и болезненностью при ощупывании подмышечных лимфоузлов;
- абсцедирующая — развивается при отсутствии или неэффективности лечения; к нарастающим вышеперечисленным симптомам добавляются появление отчетливой сосудистой сетки на молочной железе и четко ограниченных очагов флюктуации (“выбухание” горячего на ощупь кома красного цвета);
- флегмонозная — гнойный процесс распространяется во все ткани груди; синюшный оттенок кожи в месте резко выраженного отека молочной железы; значительное увеличение температуры (до 39˚С и выше), усиление интоксикации организма (возможен септический шок);
- гангренозная — появляются участки некроза тканей; может привести к сепсису.
Лечение воспаления молочной железы (мастита)
Воспалительный процесс в молочной железе — крайне болезненная проблема, требующая своевременного и адекватного лечения. Когда развивается мастит, лечение любой из его форм должно проводиться под контролем врача. Медикаментозная терапия подбирается с учетом двух основных факторов:
- максимальная результативность;
- минимальные побочные эффекты.
В зависимости от ситуации могут быть назначены антибиотики, жаропонижающие препараты, нитрофураны и т. д. Тяжелые виды мастита предполагают хирургическое вмешательство.
